新生儿照护要点

注意保温护理

由于新生儿体温调节机能差,所以对宝宝来说,冬天要保暖,夏天要防暑降温,平时要根据气温的变化及时增减衣服。可通过观察手脚温度来判定宝宝是否穿得合适。如果手冷,说明上身穿得不够;如果脚冷,说明下身穿得不够;手脚温暖说明穿得合适。如果宝宝的颈部、背部黏黏的,像出汗,说明穿得太多了。如果宝宝的体温高于37.5℃,或者达到38℃时,要看是否包得太严影响散热,松开包布半小时后再测体温。

注意居住环境

居住环境要特别注意两个因素:一是通风因素,新生儿的居住环境要求有适当的通风气流;二是要避免噪声因素。

注意皮肤护理

新生儿皮肤娇嫩,容易受到损伤,因而接触动作要轻柔。新生儿衣着要宽松,质地要柔软,不宜钉扣子或用别针。要用温水擦洗皮肤皱褶处,每次大小便后小屁股要清洗干净,并用毛巾擦干。

注意脐带护理

在新生儿脐带未脱落时,每天用碘附或95%浓度的酒精消毒脐部一次,然后用消毒纱布盖上。脐带未脱落时,不建议每天洗澡。孩子皮肤很嫩,分泌皮脂有保护皮肤的功能。脐带脱落后,可以不用纱布,但必须保持脐部清洁干燥。若发现脐部出现红肿或脓性分泌物,则应找医生进行消炎处理。

保证充足的睡眠

宝宝需要保证充足的睡眠。没有足够的睡眠,宝宝的身体、情感和心智的发展都会受到影响。新生儿的睡眠时间不规律,随时都可能睡觉,对他们来说没有什么昼夜之分,家长此时应做的是帮助宝宝建立觉醒规律,再逐步培养睡眠规律。这可能需要一个很长的周期,家长要有耐心,培养宝宝养成良好的睡眠习惯,只有这样才能保证充足的睡眠。

处理特殊生理现象

新生儿的乳房在生后4~5天可能出现轻度肿胀,并有少许乳汁溢出,7~10天达到高峰。这是因为母亲在妊娠后期体内分泌雌激素(孕激素及催乳素),致使胎儿通过胎盘吸收了较多的激素所造成的乳腺一过性肿胀,无论男孩、女孩都有可能出现,属于正常的生理现象,2~3周即可消失。家长千万不要挤压孩子的乳房,以免引起感染。女婴出生后数天内还可能出现阴道有黏液或血性分泌物,以及红尿、红斑、色素斑等,这些情况几天后就会自然消失,不必特殊处理,注意保持局部清洁即可。

生理性黄疸的观察与护理

新生儿出现黄疸后一般情况良好,无不良反应,称为生理性黄疸。如果黄疸很重或者2周仍未消退,称为病理性黄疸,应到医院就诊。正常母乳喂养的孩子,如怀疑黄疸为母乳过敏所致,可停喂母乳5天后测黄疸,若黄疸明显下降,就有可能是母乳过敏,应该先停喂母乳。如果黄疸没有下降就不是母乳过敏,应继续母乳喂养。

新生儿体位

除妈妈抱起喂奶外,建议新生儿保持卧床休息。应保证新生儿有足够的睡眠时间,每日睡眠18~20小时。最好采取侧卧位,尤其喂奶后应向右侧卧,而平时采取左、右侧卧轮转为宜。经常变换体位,可防止宝宝睡偏头。不建议宝宝长时间仰卧,此种体位如遇到宝宝溢奶,容易引起窒息。不建议新生儿用枕头,如想枕一下头部,可以枕一块折叠的毛巾。

正确处理溢乳

新生儿胃上部贲门括约肌松弛,胃下部的幽门括约肌相对较紧张,胃容量小,胃呈水平位,故易发生溢乳。喂奶后应将新生儿竖抱,轻拍后背,宝宝排出咽下的空气后取右侧卧位。宝宝少量溢乳属正常现象,不应按呕吐治疗。