三、公共卫生法制的诞生与发展

英国是最早开始近代工业化的国家，也最早面临由工业化和人口增长带来的城市居住环境恶化与公共健康问题。英国率先颁布相关法律，旨在解决这些公共卫生问题。在英国政府尝试采取措施解决此类问题的过程中，近代公共卫生法制也逐渐形成。

1834年，英国首先通过了《贫穷法修订法案》（简称《新贫穷法》），由中央政府设立专门机构对穷人的健康和社会福利负责任，提高城市和社区应对环境和供水卫生问题的能力，这标志着政府主导的有组织的现代公共卫生时期的到来。1842年，英国的社会改革家查德威克发表了现代公共卫生起源史上最重要的文件《大不列颠劳动人口卫生状况的调查报告》。这份报告成为正在兴起的英国卫生改良运动的蓝图和行动框架。该报告最大的影响是推动英国国会通过了人类历史上第一部现代公共卫生法——《1848年公共卫生法》。该法明确规定政府必须设立国家和地方卫生委员会，为英国的卫生改良运动奠定了改善城市卫生和市民健康状况，控制结核病、伤寒和霍乱等传染病的基础。城市卫生委员会的出现首次确定了政府在公共服务领域监察和规范社区卫生状况的组织结构和职责，开启了政府主导现代公共卫生的先河。

1850年，伦敦流行病学协会成立，标志着现代流行病学的诞生。伦敦流行病学协会成立初期对现代公共卫生的最大贡献，就是通过对天花的调查和院外游说活动促使英国国会通过1853年疫苗接种法，开创了英国，也是人类历史上以公共卫生的名义强制全民接种疫苗的先例。1892年《国际卫生公约》生效，标志着全球公共卫生治理体系初步形成。一战后，中断的全球公共卫生治理体系得到恢复和升级，国际联盟于1921年在日内瓦成立了国际联盟卫生组织，1926年在巴黎召开了第十三届国际卫生大会，成立了国际公共卫生办公室。1948年世界卫生组织成立并召开第一届世界卫生大会，并于1951年通过《国际公共卫生条例》，开启了战后全球公共卫生治理的新时代。

当前的全球公共卫生治理体系已有150多年的历史，形成了以世界卫生组织为平台，以《国际卫生条例》为指导方针的多个国际行为体广泛参与的机制。新冠肺炎疫情的冲击为世界卫生组织主导的全球卫生治理体系提供了新的方向。目前，许多国家已经制定了相关的公共卫生法律，并建立了应急指挥中心，成为全球公共卫生治理体系的支撑点。