公元前1600年 艾德温·史密斯外科纸草文稿

伊姆霍特普(Imhotep,公元前2650—前2600)

艾德温·史密斯(Edwin Smith,1822—1906)

格奥尔格·莫里茨·埃伯斯(Georg Moritz Ebers,1837—1898)

这是《艾德温·史密斯外科纸草文稿》的一部分,用古埃及的僧侣体文字(一种可以快速书写的字体)书写而成,这部分内容探讨的是面部创伤问题。

伤口缝合(公元前3000年)、《黄帝内经》(公元前300年)、迪奥斯科里季斯的《药物论》(70年)、巴累的“合理手术”(1545年)、脑脊液(1764年)

《艾德温·史密斯外科纸草文稿》是世界上最古老的外科文献,也曾是古埃及医学教材的一部分。文稿完成于公元前1600年左右,用古埃及的僧侣体文字书写(古埃及时期书吏用来快速记录的手写体),收录了此前一千多年的相关内容。文稿讨论了用缝合线缝合伤口的方法,还提到用蜂蜜可以防止感染。另外,这份文稿也是已知的第一次描述颅缝(cranial suture,连接头骨的结缔组织)、大脑表面、脑脊液的医学文献。

伊姆霍特普可能是历史上第一位为人所知的医生,他也常被认为是上述文稿内容的真正作者,但参与过文稿编撰工作的,很可能不止一个人。艾德温·史密斯是一位美国古董收藏家,他在1862年从一位埃及商人那里买到了这份文稿。不过,在1930年之前,文稿还没有被完整翻译过。人们常常把《艾德温·史密斯外科纸草文稿》拿来与另一份著名的埃及文献《埃伯斯纸草文稿》进行比较。后者大概完成于公元前1550年,1873年由德国的埃及学家格奥尔格·莫里茨·埃伯斯购得。比起《艾德温·史密斯外科纸草文稿》, 《埃伯斯纸草文稿》更加“魔幻”,包含很多具有迷信色彩的内容,比如用于去除致病恶魔的咒语等。

来看看《艾德温·史密斯外科纸草文稿》记载过的医学案例,比如第25个:“如果一个男性下颚骨脱臼,你在检查时应该会发现,他的嘴是张开的,无法闭合,你可以把你的两根拇指伸进他的嘴里,分别放在下颚骨两边垂直部分的末端,同时把其余手指向上托住他的下巴,这样你应该就能让下颚骨恢复原位了。”直到今天,医生们仍然在用类似的手法处理下颚骨脱臼的问题。

《艾德温·史密斯外科纸草文稿》一共记载了48个案例,其中27个与头部创伤有关(比如头皮深部创口和头骨骨裂的处理),6个是关于脊椎创伤的治疗。文稿里,有一句话会经常出现:“这种情况可以不用处理了。”这句话的意思是,有些患者已经没有治好的希望了。■