第二十章　特殊类型白血病及其实验诊断

A1/A2型题

1．诊断为双表型急性混合细胞白血病时必须有的支持为（　  ）。

  A．一个细胞同时有T细胞和B细胞的标志

  B．一个细胞同时有髓系及淋系的标志

  C．同时有淋巴细胞、单核细胞及原始细胞增多

  D．同时有髓系和淋巴系的原始细胞存在

  E．同时有T细胞和B细胞存在

【答案】B

2．“多毛细胞”常见于（　　）。

  A．多毛细胞白血病（HCL）

  B．急性非淋巴细胞白血病（ANLL）

  C．CLL

  D．急性淋巴细胞白血病（ALL）

 E．幼淋巴细胞白血病（PLL）

【答案】A

3．诊断急性混合细胞白血病（MAL）除具备白血病的一般特征外，最重要的方法为（　  ）。

  A．电子计算机断层摄影检查

  B．骨髓组织病理检查

  C．双表型检查

  D．细胞化学染色检查

  E．遗传学和分子生物学检查

【答案】C

4．抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的为（　  ）。

  A．慢性淋巴细胞白血病

  B．B淋巴细胞

  C．多毛细胞白血病

  D．尼曼－匹克病

  E．淋巴肉瘤

【答案】C

5．大多数多毛细胞白血病（HCL）的“多毛细胞”免疫表型是（　　）。

  A．SmIg阳性

  B．CDL3阳牲

  C．CDL4阳性

  D．CD2阳性

  E．CD33阳性

【答案】A

6．患者，男，52岁，脾大8cm，血中淋巴细胞比例增高，疑为多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查为（　　）。

  A．糖原染色

  B．非特异性酯酶染色

  C．苏丹黑染色

  D．酸性磷酸酶加L－酒石酸染色

  E．酸性磷酸酶染色

【答案】D

7．多毛细胞白血病（HCL）的特征性细胞化学染色是（　　）。

  A．POX阳性

  B．NAE阳性

  C．SBB阳性

  D．NAP阳性

  E．TRAP阳性

【答案】E

B1型题

（1～2题共用备选答案）

  A．50％

  B．20％

  C．15％

  D．10％

  E．5％

1．浆细胞白血病外周血白细胞分类中浆细胞应大于（　  ）。

2．嗜碱粒细胞白血病骨髓中原粒细胞大于（　  ）。

【答案】1．B  2．E

（3～4题共用备选答案）

  A．酸性磷酸酶染色强阳性，且不被L酒石酸抑制

  B．过氧化物酶染色强阳性反应

  C．糖原染色可见粗颗粒状阳性反应

  D．骨髓铁染色细胞内外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞

  E．非特异性酯酶染色强阳性反应，酶活性可被氟化钠抑制

3.CLL可有（　　）。

4．多毛细胞白血病可有（　　）。

【答案】3．C  4．A