第二节　根管预备护理流程

根管预备是通过机械和化学的方法，去除根管系统内的感染物质，并将根管制备成有利于冲洗、封药和充填的形态的过程。根管预备的目的是根管系统的清理和成形，是根管治疗术的关键步骤。

一、治疗前评估与指导

1.评估患者对根管预备的了解程度，告知本次治疗的相关知识及治疗所需的时间。

2.评估患者的配合度，做好心理护理，消除恐惧心理。

3.评估患者的张口度、牙周及口腔卫生情况，指导正确的刷牙方式。

二、护理流程

三、治疗后健康指导

1.治疗后，患者可能有不同程度的反应，轻度不适可自行缓解，无需处理，如有明显肿胀、疼痛，可遵医嘱服药或来院就诊。

2.治疗结束2小时后方可进食，24小时内避免患侧咀嚼食物；如暂时充填材料脱落，需及时就诊。

3.根管治疗后，由于牙体组织结构被破坏，且缺乏牙髓的营养供应，导致脆性增加，故应避免用患牙咬硬物，以防患牙劈裂。

4.按时复诊，以免加重病情。

四、注意事项

1.保持操作视野清晰，及时吸除口腔内唾液。口镜起雾时可用棉球擦拭或三用枪冲洗、吹干。

2.传递冲洗器前确认冲洗针头安装紧密，同时测试其通畅性。

3.正确传递器械，防止锐器伤。

4.拔髓针应一人一用一丢弃。

5.器械使用前确保工作端无变形，以防发生折断。

6.根管锉、手用或机用镍钛锉，应提前标记工作长度，提高工作效率。根管重度弯曲的病例，应使用新器械。

7.为了避免牙本质碎屑造成根管阻塞，每换一支器械需用根管冲洗剂冲洗根管。

8.若需使用牙科显微镜，需要对显微镜的相关部位进行隔离防护，如在旋钮处放置避污帽，在把手处贴避污膜并接通显微镜电源、打开开关，准备相应的显微器械。