第一节　急性牙髓炎应急处理护理流程

急性牙髓炎患者因炎症渗出物引起髓腔高压，疼痛症状较为明显，需要开髓引流以降低髓腔压力，从而减轻疼痛。

一、治疗前评估与指导

1.评估患者的全身情况，评估疼痛的程度、性质，做好解释与安慰工作。

2.评估患者对该疾病的了解程度，告知疾病的相关知识。

3.评估患者的健康状况、传染病史、药物过敏史等。

4.评估患者全口牙齿的牙周状况、进食状况、配合程度。

二、护理流程

三、治疗后健康指导

1.治疗结束2小时后方可进食，24小时内避免患侧咀嚼。

2.根管封药后，患者可能会出现不同程度的反应，轻度不适可自行缓解，无需处理，如有明显肿胀、疼痛，需来院就诊。

3.根管治疗后，由于牙体组织结构破坏及牙髓营养供应缺乏，导致患牙脆性增加，故避免用患牙咬硬物，以防患牙劈裂。

4.一般在开放引流后1～2天复诊，避免长期开放导致根管多重感染；封失活剂的患者按照所封药物的作用时间复诊。

四、注意事项

1.注射局部麻醉药品时注意观察患者的反应，安抚患者的情绪，做好心理护理。

2.放置失活剂时及时吸唾，防止唾液进入窝洞。

3.如穿髓孔出血多，需准备肾上腺素小棉球。

4.正确传递器械，避免在患者头面部传递；医护间传递注射器时，应将非注射端朝向对方，以防锐器伤。

5.安装车针时须确认车针完全就位，以免发生意外。

6.根据治疗需要准备棉卷，协助医生清除拔髓针上残余的牙髓。

7.进行急性根尖周炎切开排脓的治疗时，应做好相应的用物准备。