方十一　参苓白术散加减（供方者　黄敏华）

组成：党参、白茯苓、淮山药各15g，炒白术、炒扁豆、陈皮、川朴各10g，炒薏苡仁30g，砂仁（后下）6g，炙甘草3g。

功效：益气健脾，利水渗湿。

主治：肝硬化引起的腹泻。

用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。

加减：伴腹水者，加猪苓、泽泻、大腹皮；有黄疸者，加茵陈、金钱草；形寒肢肿、舌质淡胖，加淡附片；舌红少苔，加麦冬、生地；鼻衄、肌衄，加仙茅根、茜草根；肝脾大，加鳖甲；明显瘀血者，加丹参、益母草。

注解：肝硬化患者腹泻，常日久不愈，并伴有腹部作胀不适、食欲减退、消瘦、乏力等，均为脾虚之症，系为病毒性肝炎迁延不愈或饮酒过度、营养不良等致正气亏损、脾胃虚弱。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾土虚弱，则运化失司，严重时可致水湿停滞，发为“胀”。治疗重在益气健脾，使气血生化得源、运化有力，进而改善肝硬化腹泻、腹胀、纳差等症状，并改善肝功能，纠正低蛋白血症，推迟腹水出现、加速腹水消退。