第三节　泛化现象

如果发生恶性强迫的体验（指肢体或表情出现抽搐痉挛，令患者深恶痛绝的强迫症状）与当时出现强迫的场景结成了牢固联盟，这意味着“强迫场景”（与曾经发生过强迫的相似场合）中的任何一个因子都可能成为引发恶性强迫的信号。

这些信号，既包括感觉器官能觉知到的所有内外客观因素，如在场人和在场人的表情、提醒暗示、时间、地点、人物、事件、声音、灯光、自己的各种生理反应（如肌肉紧张、心跳加快、呼吸紊乱、四肢发抖）等，也包括主观意识的因素（即“第三信号”），如自己当时的想法、念头、心理活动等，更包括出现强迫反应时的肌肉动作等。

由于引发强迫的刺激因素十分广泛，强迫症患者就像惊弓之鸟，对这些刺激物十分敏感。

据《三国志》所记载，曹操因刺杀董卓未遂，逃亡途中，躲藏在亲戚家里。亲戚家人为招待他准备杀猪宰羊，但曹操疑心大起，以为亲戚想杀自己，于是先下手为强，把亲戚一家杀了。

随着强迫的加重和强迫反射的不断强化，诱发强迫的刺激信号还会不断复制和泛化，因此引起强迫反应的信号是无限的。

条件刺激不会停留在原地，而是不断泛化，并形成多级条件反射。

如果这些泛化了的刺激信号得不到强化，就会逐渐淡化和消退。这时条件刺激或强迫信号可能会发生分化，并变得相对稳定。

必须注意的是，强迫症的第一级（心理）和第二级（生理）条件反应，都将变成强迫即将到来的信号，也就是变成第三级反射的条件信号。而第二级反射和第三级条件反应，如肌肉紧张、心跳加快、呼吸紊乱、四肢发抖、伴随动作、掩饰、逃避等生理或行为反应，反过来也将成为第一级反射（心理反射）的条件刺激或信号。

综上所述，触发强迫反射的条件信号，既包括以往发生过的强迫反应或与强迫相关联的场景中所有客观刺激，也包括强迫症患者当时的心理反应、生理反应和行为反应。换句话说，凡是与最初强迫体验有关，并且有损于个体利益的一切刺激物，都可以再次引起相似的强迫反应。