多导睡眠图（polysomnography，PSG）又称睡眠脑电图，主要用于睡眠和梦境研究以及抑郁症和睡眠呼吸暂停综合征的诊断。是通过记录全夜睡眠过程中的脑电、肌电、呼吸、眼动、血氧等指标，经处理分析后得出有关睡眠结构、呼吸事件、血氧饱和度、鼾声、体位和心电图动态变化的具体数据，精确分析睡眠结构且同时反映呼吸障碍、有无睡眠呼吸暂停发生、轻重程度及分型，为睡眠呼吸障碍疾患的诊断提供客观依据的一种物理检测技术。目前临床使用的多为计算机化的多导睡眠图（computer polysomnography，cPSG）。

睡眠呼吸障碍（SDB）的诊断标准主要是依据实验室内完整的PSG监测，可对SDB的类型及其严重程度进行判断。PSG的主要适应证如下：

1.客观评价睡眠质量，包括睡眠潜伏期、进程、睡眠周期、睡眠结构、睡眠维持率及睡眠效率等。

2.鉴别、评估主观性失眠或客观性失眠。

3.了解影响睡眠障碍的其他因素，如不安腿综合征、周期性下肢抽动症等。

4.伴有严重失眠的抑郁症、精神分裂症、强迫症等。

5.睡眠呼吸暂停综合征的诊断及分型诊断。

6.梦游或睡眠中伴有异常行为活动。

7.伴有失眠的内科疾患等。

cPSG系统由监测床、传感器、红外摄像系统、前置放大器、计算机辅助系统等组成。其工作原理：不同的传感器将机体信号收集起来，将干扰信号滤过后，经前置放大器将信号放大，再通过转换器将信号转换为数字信号输入计算机，同时用红外摄像系统将受试者的影像资料同步传输至计算机，这些信号通过计算机辅助软件系统实时或事后对记录信息进行初步分析后再经专业人员校正，即可获得快速而准确的分析结果。

cPSG系统可监测睡眠过程中患者的脑电图、眼动电图、肌电图、心电图等，具体的监测指标及其临床意义见表2-9-1。

经典整夜多导睡眠监测是至今唯一可以客观地、科学地、量化地记录和分析睡眠的仪器，是诊断睡眠障碍疾病的“金标准”，可以正确评估失眠真相，并发现某些失眠的病因，如脑部病变、抑郁症、睡眠呼吸障碍、肢体异常活动等。

能够发现包括阻塞性和中枢性睡眠呼吸暂停综合征、良性鼾症、睡眠窒息感、睡眠呼吸急促等临床疾病。临床上以习惯性响鼾伴频繁呼吸中断的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征为多见。

对于包括发作性睡病、周期性肢动症、不宁腿综合征以及各种睡眠期行为障碍疾病，如夜游症、夜惊症、夜间惊恐发作、伴随梦境的粗暴动作等神经系统病变进行确诊。

当前抑郁症十分普遍，并常以各种躯体症状为主诉。本病在多导睡眠监测上有特殊表现，有助于确诊，并可确诊器质性抑郁症。

多导睡眠监测风险较小，一些较严重的疾病，如急性呼吸衰竭、心力衰竭、恶性心律失常、急性心肌梗死及急性脑卒中等患者应待病情稳定后再进行睡眠呼吸监测。