小儿高热惊厥及其防治

热性惊厥又称高热惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，绝大多数愈后良好，发病年龄6～36个月较多见，一般到6岁后因大脑发育完善而减少。一般情况下，惊厥在2～5分钟内缓解。如果惊厥没有缓解呈持续状态（惊厥超过5分钟，甚至达到30分钟以上，意识不清），急送就近医院立即抢救。

一般在发烧38℃以上时多见。儿童的大脑在这段时间各方面都处于快速发育期，兴奋与抑制系统的平衡处于不稳定状态，加之“捂汗”导致热量无法散出，容易发生高热惊厥。

有一个案例。大年三十，2岁孩子发热抽搐，家里人为了促醒，听偏方的居然往孩子嘴里灌了半杯滚开水，是开水！后果可想而知：孩子的口腔严重烫伤，嘴唇肿得很大，关键是喉头水肿呼吸困难，呼吸衰竭、心跳微弱……还不能气管插管，声带全水肿了，一插管就损伤黏膜血直冒！看着孩子我都心疼。

还有个案例，2岁的平平发烧后出现惊厥现象——脸和嘴唇发青、双眼上翻，手脚还一阵阵地抽动，喉咙发出呼噜呼噜的声响。一旁的爸爸以为是有什么东西堵住了孩子的喉咙，就把手伸进平平的嘴里抠。几分钟后，爸爸发现孩子一动不动，赶紧往医院送。遗憾的是，送到医院时，孩子的呼吸、心跳均已停止。经过极力抢救，孩子终告不治。

造成这起悲剧的原因竟然是孩子爸爸用手抠喉咙。这种做法是非常错误的：

1. 手指有可能堵住孩子的气道，造成窒息。

2. 抠喉时造成孩子喉头水肿，发生窒息。

3. 抽搐时膈肌（呼吸肌）也会痉挛，降低心率，而手指压迫喉头造成迷走神经的兴奋，也会引起心率下降导致呼吸停止。

这样的悲剧已经不止一次出现，是因为大家存有误区：

怕孩子抽搐时咬舌。

因为抽搐发作，欲防止咬舌，用钥匙撬崩了孩子的牙。

因为抽搐发作，欲防止咬舌，家长用勺子捅破了孩子的喉咙，血块堵塞气管，窒息死亡。

因为抽搐发作，欲防止咬舌，妈妈把口红塞进孩子嘴里，孩子咬碎了口红，扎破了气管。

因为抽搐发作，欲防止咬舌，爸爸把打火机塞进孩子嘴里……

因为抽搐发作，欲防止咬舌，塞手机的、塞鞋的、塞卫生巾的、塞手套的、塞药丸的、掐人中的、用牙签放血的，甚至做心肺复苏、胸外按压的……导致了一起又一起悲剧的发生。

其实孩子在抽搐的时候全身的肌肉都在收缩，舌肌出于自我保护也会自动回缩，所以孩子不会因为抽搐而咬舌。

如何预防儿童高热惊厥

1. 少穿衣服，给孩子散热。传统的观念就是孩子一发热，就用衣服和被子把小孩裹得严严实实的，把汗“逼”出来，其实这是不对的。小孩在发热时，会出现发抖的症状，父母会以为孩子发冷，其实这是他们体温上升导致的寒战。

2. 帮孩子物理降温。用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢，洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。不可用酒精擦拭。

3. 补充充足的水分。防止脱水。