8.二仙汤(沈绍功经验方)
上海经验方。
知母10g、黄柏10g、仙灵脾10g、蛇床子10g、当归10g、巴戟天10g。
温补肾阳,调理冲任。
“二仙汤”原方出自上海的经验方,由仙茅、仙灵脾、当归、巴戟天、黄柏、知母6味组成。温肾阳,滋肾阴而泻虚火,调冲任。其组方十分精当,十分严谨。方中仙茅、仙灵脾、巴戟天温肾补精,知母、黄柏滋阴泻火,当归调理冲任。因仙茅温燥有小毒,故以蛇床子10g代之。
原治更年期高血压,既可明显降压,又能改善症状,实为效方。后又扩大应用于更年期综合征、更年期精神分裂症、闭经、肾炎、肾盂肾炎、神经衰弱、糖尿病,属肾亏阴阳两虚、虚火上炎者。
本方可用于肾亏精损,阴阳失调,虚火上炎证。症见头痛且晕,五心烦热,腰酸膝软,尿频失眠,月经不调,苔黄质红,脉沉细数,属无论男女,均可投以“二仙汤”试治。
增加行气透窍,调整大脑皮质功能的石菖蒲10g,郁金10g;增加调肾阴阳的生杜仲10g,桑寄生10g,续断10g;增加调理冲任的泽兰10g,鸡血藤10g;增加升清降浊的川芎10g,川牛膝15g;增加宁心安神的炒酸枣仁15g,夜交藤30g;增加补而不滞的茯苓10g,泽泻10g,陈皮10g。
杜某,女,43岁。经量增多,小腹隐痛个3月余。1年前确诊为子宫肌瘤,自行服用桂枝茯苓丸、大黄 虫丸等治疗,子宫肌瘤未得消除。近3个月来工作紧张,见经量增多,小腹隐痛,遂来就诊。刻下:小腹隐痛,头晕咽干,夜寐多梦,腰膝酸软。检查:尖红苔少,脉沉细数。B超:子宫大小为7.0cm×7.4cm×5.3cm。左侧壁肌瘤3.9cm×3.3cm。中医诊断:癥瘕。证属阴阳失调,虚火上炎。西医诊断:子宫肌瘤。予二仙汤加减。知母10g,黄柏10g,当归10g,仙灵脾10g,蛇床子10g,菟丝子10g,泽兰10g,丹参30g,牡丹皮10g,续断10g,鸡血藤10g,香附10g,生杜仲10g,桑寄生10g,山楂10g。上方每日1剂,水煎分2次服。服用20剂已无头晕咽干,夜寐明显好转。唯肢冷出汗,营卫不和,合入桂枝汤,加赤芍、龙骨、仙鹤草、栀子,续服30剂,腹痛痊愈,略腰酸外无明显不适。苔薄黄,脉沉细,肾亏仍存,去知母、黄柏,加生地10g,枸杞子10g,野菊花10g,继续调肾,再服30剂,已无明显不适。B超检查子宫缩小为7.0cm×5.4cm×3.6cm,子宫肌瘤消失。予杞菊地黄胶囊,后未来复诊。
(整理:沈宁,刘兴方,王凤,刘大胜,于潇 审阅:韩学杰)