【辅助检查】

一、一般检查

AS活动期可有轻度的白细胞升高，红细胞沉降率增快，C-反应蛋白增高，血清IgA可轻中度增高。类风湿因子一般阴性。

二、HLA-B₂₇检查

90%左右AS患者HLA-B₂₇阳性，对诊断有重要参考价值。但是单凭HLA-B₂₇阳性也不能诊断本病。

三、放射学检查

本病放射学检查甚为重要，包括普通X线、CT扫描和磁共振扫描（MRI）。

1.X线检查

骨盆正位相：所有AS均存在骶髂关节炎，且骶髂关节为本病最常受累部位，故临床凡疑似AS者，均需摄骨盆正位相。按AS的纽约标准，X线骶髂关节炎分5级：0级：为正常；Ⅰ级：骶髂关节出现可疑的模糊；Ⅱ级：骶髂关节边缘模糊，可见局限性侵蚀、硬化，关节间隙轻度变窄；Ⅲ级：骶髂关节边缘模糊不清，关节面明显侵蚀、硬化，关节间隙不均性狭窄或消失；Ⅳ级：骶髂关节完全性关节融合或强直，伴残存的关节面区硬化。

2.CT检查

CT分辨力高，有利于发现骶髂关节轻微的变化，适于AS的早期诊断。一般说，40岁以下的病人，典型骶髂关节炎的CT表现包括骶骨端软骨下骨硬化、单或双侧关节间隙<2mm、软骨下骨侵蚀以及关节部分或完全强直等。30岁以下的正常人，骶髂关节一般是对称的，而30岁以上则有77%不对称，40岁以上则有87%不对称。近年迅猛发展的CT介入技术，能准确达到病变部位，探针直接达到骶髂关节采取标本，不但有利于早期诊断，而且能达到病理诊断的目的。

3.磁共振检查

比CT更早发现的早期的骶髂关节炎，适于早期骶髂关节炎的诊断。