新生儿的那些疹子

婴儿出生后会长疹子，这些疹子让新爸爸新妈妈很操心。幸运的是，大多数疹子是无害的，而且会自行消失。因此在面临给新生儿用药的时候，家长一定要谨慎，尤其不要信去胎毒之类的偏方。

新生儿痤疮

新生儿痤疮（图1）或者叫婴儿粉刺，即新生儿长痘痘了，会出现在脸部的任何部位，但主要出现在脸颊、鼻子和额头上，表现为小红点或者白包，经常在出生后2～4周出现。新生儿痤疮是没有办法预防的。

产生新生儿痤疮的原因不明，有可能是因为胎儿的皮脂腺在母亲的子宫内对母亲的激素过于敏感所致。新生儿痤疮在孩子两月龄时达到最严重的时刻，在几个月内消失，因此不必治疗。如果新生儿痤疮几个月后还存在的话，可以请医生开一些软膏，但不要自己给孩子用药，因为有些药膏会对孩子的皮肤产生损害，更不要用治疗痤疮的药膏。

在护理上要保持孩子的脸部干净，用温水和婴儿肥皂洗脸，轻轻地将脸拍干，不要摩擦或者挤痘痘，以免造成感染，不要在脸部使用浴液或者油。

总结：无害现象，会自愈，无须治疗。

新生儿中毒性红斑

新生儿中毒性红斑（图2）这是一种非常常见的情况，30%～70%的新生儿会出现，往往在出生后3～14天之内出现，个别情况在出生后几小时就出现了。

新生儿中毒性红斑的表现为红斑，有细白色或者黄色的丘疹，有的孩子会有很多，有的孩子则有少数几个，摸上去比较平滑，有时候分泌液体，像流脓似的。

新生儿中毒性红斑主要出现在脸部或者身体中部，有时也会出现在胳膊和大腿上，会呈现游走性，即前一天出现在脸上，后一天又出现在大腿上，或者不见了，过两天又出现，孩子不会感到任何不适。

新生儿中毒性红斑原因不明，可能和激活的免疫系统有关，或者可能对被褥、床单或衣服上的什么东西过敏，但并无明确证据。

新生儿中毒性红斑是良性的、暂时性的，因此无须治疗，会在2～4个月内，甚至在更短的时间内消失，不会留下任何后果。

总结：无害现象，会自愈，无须治疗。

新生儿粟粒疹

新生儿粟粒疹（图3）主要出现在鼻子、脸颊，也可能出现在身体其他地方，表现为细小的白斑点。

新生儿粟粒疹是因为油脂腺被堵塞了，等孩子的油脂腺扩大后就会消失，通常在出生后1个月内消失。

因为会自行消失，所以无须治疗。和新生儿痤疮一样护理。

总结：无害现象，会自愈，无须治疗。

天使之吻

天使之吻（图4）又称三文鱼补丁，这是最常见的血管胎记之一，出现在眉毛、前额和脖子等部位，红色或粉色，出生时就有，哭的时候更为明显。

大多数天使之吻在几个月内彻底消失，但前额部位的天使之吻则可能要等4年才消失，脖子后面的胎记存在的时间更久，有些胎记终身存在。

蒙古斑

蒙古斑（图5）这是另外一种良性胎记，灰蓝色，看着像受了挫伤，有大有小，在深色皮肤的孩子中较为多见，这是因为在皮肤形成时一些色素没有达到表层，多出现在后背和臀部。会存在几个月到几年，通常在4岁之前才消失。

蒙古斑是无害的，无须治疗，不要和挫伤弄混。

痱子

痱子（图6）多出现在脸、脖子、后背、胸部和大腿，这是因为过热引起的。

痱子是因为天气闷热、出汗过多，汗腺被堵塞了。很多父母总担心孩子受凉，房间不通风，夏天不开空调和电扇，导致孩子、产妇一身的痱子。

痱子不属于严重的病症，通常也不需要特别治疗，通风、降温后几天内会消失。但会有痒感，所以要避免过热、过闷，穿宽松的衣服，避免孩子因痒搔抓导致皮肤破溃感染。可以用痱子粉止痒去痱，最好选用玉米淀粉做的痱子粉。

乳痂

乳痂（图7）较为常见，为头皮上出现硬皮或者油性的鳞斑，不会痒，但会出现白色或者黄色的鳞片和皮屑，也可能出现轻度的红肿，还有可能出现在耳朵、眉毛、鼻子和腹股沟等部位。

乳痂的原因不明，可能是出生之前母亲的激素影响，导致油脂腺分泌过多的油脂；还有一种可能是马拉色菌在皮脂中滋生。

乳痂不传染，也不是因为不卫生引起的。

乳痂会在几个月内消失，通常不需要治疗，可以每天用婴儿香波洗头，并用软毛刷轻轻刷去脱落的皮屑。注意不要让香波接触孩子的眼睛，以免造成刺激。如果红肿发炎的话，可以用激素类软膏。

湿疹

湿疹（图8）是一个长期的皮肤问题，会导致皮肤痒、干、红肿，往往从出生后一直延续到成人，6个月以下婴儿的湿疹有时与对牛奶和鸡蛋过敏有关。

尿布疹

尿布疹（图9）的名称要正确理解，不是因尿布导致出疹，而是因为皮肤接触尿或者粪便时间太久造成的。其他可能的原因还有：尿布和皮肤摩擦，换尿布的时候没有清洗干净，尿布换得不够勤，洗澡的时候用的肥皂、浴液有问题，用了含酒精的湿巾给孩子擦屁屁，服用抗生素，等等。

多达1/3的幼儿曾患尿布疹，其中包括新生儿。表现为臀部红斑，有可能出现整个臀部都红了，摸上去有热感，严重的可能有脓包。

如果尿布疹不严重的话，每次换尿布的时候涂抹护臀膏。一旦尿布湿了，就要尽快更换，并清洗干净臀部，不要使用含酒精的湿巾。

每天给孩子洗澡一次，不要多洗以避免皮肤干燥，洗澡的时候不要用肥皂或浴液；给孩子擦干的时候要轻柔一些，有可能的话让孩子多光着屁股一段时间。

尿布疹通常3天左右就会好，如果孩子很不舒服的话，可以请医生开药膏。如果是真菌感染造成的，则要涂抹抗真菌软膏。

癣

癣（图10）是真菌感染造成的，在头皮、脚、腹股沟等处出现环状的红疹。

癣是有传染性的，通过接触感染了真菌的人或者动物传播，也能通过接触带有真菌的物体传染。

癣开始是个小圈，会慢慢长大，很容易治疗，可以使用抗真菌软膏治疗，一周到数周痊愈。孩子长癣后要尽可能隔离，直到治疗开始2天后，家里也要消毒。不要让孩子抓破癣，可以把孩子的手包起来，癣可能会引起痒感，保湿会缓解症状。

疥疮

疥疮（图11）是非常常见的皮肤疾病，患病人群占总人口的1.5%，特定人群患病高达50%～80%。

疥疮是疥螨引起的寄生虫类传染病，在家庭成员之间传播，新生儿的疥疮往往是家里其他人传染的。

疥疮主要出现在脚、腋窝和生殖器，表现为细小的、非常痒的小包。

治疗疥疮要全家一起治疗，否则是不会有效的，氯菊酯是最有效的药物。

传染性红斑

传染性红斑（图12），双颊出现对称性玫瑰色红斑，也被称为第五病。

这是细小病毒B19引起的病毒感染，感染后4～14天出现症状，除了典型的症状之外，还会出现低热、流鼻涕、咽喉痛、头痛、肚子不舒服等症状。等到脸颊出现明显的红斑的时候，已经不具备感染性了，再过几天，胸部、腹部、胳膊和大腿会出现浅粉色疹，1～2周后消失。

因为是病毒感染，无须治疗，也无药可治，等待自愈，这种病也没有预防措施。