太阳篇(抵抗开始篇)
太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
欲自解者,必当先烦,烦乃有汗而解,何以知之?脉浮,故知汗出而解。
夫病脉浮大,问病者,言但便硬尔。设利者,为大逆。硬为实,汗出而解,何以故?脉浮当以汗解。
太阳病欲解时,从巳至未上。
本节乃太阳中风、太阳伤寒、太阳温病的共同特征,故概之为太阳病之大纲。
其言脉浮者,盖人初受风寒所激,肌表血运不畅,心脏欲奋发使血运加速而解肌表血运不畅之症也,故见脉浮。是以后文麻黄汤证条中有“脉但浮而用麻黄汤者”也,此用药助心脏血运之力,使肌表得温而表病解也。若心脏长期奋发,其功用则渐见衰弱,故其脉见沉微。此时则当用附子强心,振奋其功能。
其言欲自解而必当先烦者,盖血运加速则胃肠热,胃热上冲脑神经则烦也。服桂枝汤后见烦者,也是此理。后文大青龙汤证之烦及白虎、承气汤证之烦,皆是胃热致烦也。
末句之意,盖巳至未时乃外界温度最高之时,最易使人肌表之血运不畅因外温而解也。
人体受风寒所激之后,奋起抵抗之开始即为太阳病,其为表病而里未见也。