文蛤汤

吐后，渴欲得水而贪饮者，文蛤汤主之。兼主微风，脉紧头痛。

文蛤汤方：

文蛤40克，石膏40克，麻黄24克，杏仁10克，生姜24克，甘草24克，大枣6枚。

汗出即愈。假令汗出已，腹中痛者，与芍药45克。

文蛤汤证之病理与大青龙汤证近。与大青龙汤证相比，本方证表郁较轻而内热更甚，故其人除见大青龙汤证外，更见渴欲得水而贪饮也。以其身不疼，故减去助肌表血运之桂枝而增加行水运化痰湿之文蛤也。

李克绍先生认为，贪饮者，为渴饮无度，饮不解渴，为化热入里之象，故取麻黄与石膏同用以清透里热，且文蛤汤之渴饮程度远胜于文蛤散之渴欲饮水不止。李老认为，渴欲饮水不止者，只是言其人欲饮水无休止，是时间上的持续，其渴之程度并不严重，故其渴者为痰湿留滞之渴，非热盛津伤之渴，故用海蛤除痰湿、行水运，即可治其口渴也。

其言“汗出即愈”者，即言本方有发汗之功。近代经方大家胡希恕先生认为，本方之文蛤当为海花蛤而非五倍子。盖五倍子虽解渴作用较强，然因其可贴肚脐止大汗，而本方为发汗之方，故文蛤当为海花蛤，而非五倍子。

以上白虎汤证至文蛤汤证，为病化热入里而见胃热者；以下麻黄杏仁石膏甘草汤证至葶苈泻肺汤证，为病化热入里而见肺热者；葛根黄芩黄连汤证至黄芩汤证，为病化热入里而见肠热也。