48.反复发生的复治肺结核应该采用什么治疗方案
如果患者肺结核总是在复发,需要考虑结核菌可能对部分抗结核药物耐药。首选方案为2HRZES/6HRE,即采用8个月疗程,前2个月用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素,后6个月用异烟肼、利福平和乙胺丁醇。次选方案需要根据药物敏感试验结果及既往用药史,选用含3~4种对当前感染的结核菌敏感的药物治疗方案(包括阿米卡星、喹诺酮类等)。