上气道咳嗽综合征（UACS）最早源于2006年美国胸科医师协会（ACCP）慢性咳嗽指南，用于代替过去文献中所用的鼻后滴流综合征（postnasal drip syndrome，PNDS），后者是指由鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部甚至反流入声门或气管，引起以咳嗽为主要表现的综合征。而UACS的定义为由鼻及鼻窦病变引起的以咳嗽为主要症状的综合征，伴或不伴PNDS，是导致慢性咳嗽的重要原因之一，咳嗽常超过8周，其患病率占慢性咳嗽的22.0%～57.6%。本病以慢性咳嗽、咳痰为主要临床表现，常伴有打喷嚏、鼻痒、鼻分泌物增加和鼻塞等，可有鼻后滴流感、面部疼痛及嗅觉障碍。常伴有下列体征：清喉动作、咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生（可呈鹅卵石样外观）、咽后壁有黏性分泌物附着等。上述临床症状和体征无特异性，基础疾病的确诊尚需进一步检查。

临床诊断需综合基础疾病、咳嗽与相关症状、鼻咽检查及治疗反应进行综合诊断。我国2009年慢性咳嗽指南提出的诊断标准如下：①发作性或持续性咳嗽，以白天咳嗽为主，入睡后较少咳嗽；②鼻后滴流及（或）咽后壁黏液附着感；③有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史；④检查发现咽后壁有黏液附着、鹅卵石样观；⑤经针对性治疗后咳嗽缓解。

慢性单纯性咽炎是常见的咽部疾病，其突出的症状为刺激性干咳。由于咽部有瘙痒感及不适感，患者常作廓清咽部的动作，且在讲话多时症状更为显著。患者在讲话中，常须中断，并作吞咽动作以减轻症状。

咽部检查可见咽部充血，咽后壁黏膜表面可见许多扩张的毛细血管及少量淋巴滤泡增殖，咽后壁黏膜及腭弓可略增厚，分泌物可能增多，也可在咽后壁黏膜上发现有黏稠的分泌物附着。

慢性咽炎诊断较易，但病因颇多，须明确其病因，才易于防治。慢性单纯性与慢性增殖性咽炎可由急性咽炎反复发作而来，而大多数继发于上呼吸道病变，如鼻炎、鼻窦炎或口腔慢性炎症。有害粉尘、气体的吸入及烟酒过度等，均可为本病的原因。

慢性增殖性咽炎的症状与单纯性咽炎相似，但较显著。

咽部检查可见咽部充血、血管扩张、软腭充血，悬雍垂也可充血、水肿，由于淋巴滤泡增殖、互相融合呈现颗粒状。淋巴滤泡增殖常阻塞咽后壁腺管开口，而致腺体分泌淤积扩大，增加了咽后壁肿胀的程度。咽扁桃体肿大可引起咽鼓管口阻塞而产生耳鸣、听力减退。患者的咽反射特别敏感，常易引起恶心。

咽干燥感是此病最突出症状，患者每于饮水后症状减轻。萎缩的黏膜上被覆痂皮时，常导致干咳、异物感及瘙痒感。

咽部检查发现黏膜苍白、干燥、菲薄而光滑，病变较重者，其上覆盖干燥黏液与痂皮。咽肌萎缩，咽腔似甚宽广。

慢性萎缩性咽炎常继发于萎缩性鼻炎，或咽手术、咽部放射性治疗之后。

慢性单纯性与增殖性喉炎的症状以声嘶为主，早期常间歇发生，且每于发音较多时出现。如病情加重，声嘶可成持续，但完全失音者尚属罕见。此外，喉部常有瘙痒、灼热、刺痛等感觉，因此患者常作干咳以减轻症状。

间接喉镜检查时，早期（慢性单纯性喉炎）患者喉部黏膜充血，声带丧失其原有色泽，且可见其上分布有扩张的血管，声带上或杓状间隙可见黏性分泌物黏附。病情加重时（即慢性增殖性喉炎），则黏膜呈暗红色，并有明显增厚，声带暗红，边缘肥厚而呈钝圆，发音时常因声带肥厚而闭合不全，喉室带因代偿活动而致增厚，其较重者可掩盖声带的一部分或全部。

此病比较少见，其主要症状为刺激性干咳，有时甚至可引起声门痉挛。咳嗽之后常咳出黄绿色的痂皮，由于咳嗽用力较猛，每使黏膜损破，以致咳出物带有血丝。声音嘶哑常于痂皮在喉中积聚较多时明显，痂皮排出后好转。由于喉肌萎缩，除声音嘶哑外，常显得软弱无力。此外喉部有灼热感及痛感。

间接喉镜检查时，可见黄绿色或黑绿色痂皮，其严重者甚至在气管内也有痂皮发现。

咽结核与喉结核常继发于开放性肺结核。咽结核的早期，常于水肿、苍白的咽峡、软腭或甚至舌根部出现灰白色结节；此时患者只觉咽部不适，至结节破溃形成溃疡后，才出现咽痛与吞咽痛。疼痛常很明显，患者常因此而拒食。溃疡可发生于咽部各处甚至舌部。溃疡发展缓慢、浅表、边缘不整如鼠咬状，其上附有黏液，但底部较清洁，此外患者常有发热、唾液分泌增多、消瘦及咳嗽等症状。

喉结核早期症状每为干咳及轻度声嘶，声嘶往往出现于下午或晚上，随病情加剧而声嘶越加显著，到后期不仅声嘶而且发音无力，形同耳语。喉部因分泌物积聚而常诱发持久的严重咳嗽。喉部及喉咽部疼痛明显，并常反射至耳部。吞咽痛尤剧烈，进食困难的程度较咽结核更为严重。

喉结核患者咽部黏膜显得苍白，间接喉镜检查，早期常见杓状间隙及会厌披裂后部肿胀，有时早期患者也有出现会厌肿胀的；肿胀之处黏膜均苍白，并有黏液附着于杓状间隙。声带甚至喉室带、会厌等处先后出现溃疡，其严重者喉部形态不能分辨。

喉癌常出现咳嗽和声音嘶哑等症状。诊断须经专科医生检查。