各种原因所致的代谢性酸中毒，均可使血液酸碱度（pH）降低，刺激颈动脉窦和主动脉的

化学感受器，或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量与换气量，表现为深而大的呼吸困难。引起代谢性酸中毒的疾病常见于慢性肾炎尿毒症及糖尿病酮症酸中毒或昏迷。临床上发现患者有深而大的呼吸困难而无明显心、肺疾病证据时，须考虑此类疾病的可能性。如患者有广泛性肺部病变而呼吸浅表与发绀时，则须考虑有呼吸性酸中毒的可能性。动脉血气分析可确定诊断。

某些毒性物质可作用于血红蛋白，使之失去携氧功能，从而造成组织呼吸（内呼吸）缺氧，出现呼吸困难，临床上常见的有：

一氧化碳进入血液后，与血红蛋白结合成为碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧功能致组织缺氧。严重中毒时引起脑水肿与肺水肿。

氰离子与细胞色素氧化酶中三价铁结合，使之失去传递电子的功能，妨碍细胞的正常呼吸，导致组织缺氧。木薯、苦杏仁含氰化物较多，大量进食后或食用未经去毒处理的木薯而致中毒者也时有见之。电镀、冶炼或生产氰化物过程中，吸入其蒸气或粉尘也是常见的中毒原因。

亚硝酸盐和苯胺可使血红蛋白转变为高铁血红蛋白，失去携氧能力，而引起呼吸困难（参见第43节）。

急性有机磷中毒是临床最常见的中毒性疾病之一，患者常出现胸闷、气短、呼吸困难，一般结合患者有机磷接触史、呼出气大蒜味、瞳孔缩小、多汗、肌纤维颤动和意识障碍等，不难作出诊断。如监测血胆碱酯酶活力降低，可确诊。

某些中枢抑制剂如吗啡类药物、巴比妥等中毒时，可抑制呼吸中枢，使呼吸慢而浅而出现呼吸困难。

在急性感染及其他原因的高热时，由于血中毒性代谢产物以及血液温度升高，刺激呼吸中枢，使呼吸增快。