73．儿童失眠有哪些特点

睡觉不安是儿童特有的睡眠障碍，可以伴随失眠，故失眠也可以在儿童中发生。儿童失眠的主要临床表现，就是在该睡觉的时候无法入睡，夜间经常地醒来，睡眠时间不足，没有恢复性的睡眠等。据汪卫东等归纳，儿童失眠，具有下列特点。

（1）入睡困难：其原因有：白天未让孩子在外充分玩耍来发泄他们的充沛精力，则晚上就不肯入睡；睡前看了兴奋的电视，听了兴奋的故事，做了兴奋的游戏，都可影响睡眠；睡眠环境不良，如卧室光线太强、太亮，睡觉环境太嘈杂，大人说话干扰或做其他事产生的响声大等。

（2）睡眠肢痛：孩子处于生长期，有时睡到半夜突然四肢，特别是大腿和小腿疼痛，而无法入睡。这是儿童的生长痛，是一种生理现象，在3～13岁之间一般均可发生，青春发育期和女孩子多见。此可能是骨骼生长与肌肉、神经发育不协调有关，也可与生长过快、活动过度、活动过强等有关。主要的解决方法就是给孩子精神上的安慰。

（3）心理压力：心理压力是影响任何年龄孩子睡眠的重要因素。随着孩子年龄的增长，面临的家庭和社会压力增大，主观意识越成熟，对于心理压力的意识和理解逐步加深，其睡眠不安的表现方式越接近成年人，心理压力因素的干扰也就越来越明显，所以心理压力所造成的睡眠不安多见于年纪较大的孩子。

（4）惊恐惊叫：孩子在睡眠中易惊恐发作和惊叫而影响睡眠。“害怕”引起的睡眠不安属于与躯体——心理疾患相关的睡眠问题，许多积极的或消极的生活事件都能够引起儿童的焦虑，特别是因家庭生活混乱而被忽视的儿童在晚上更易面临压力而出现睡眠不安，常表现为惊恐、梦魇、惊叫、夜醒等。

（郑珍）