14．睡眠与觉醒有哪些相关学说

科学家对睡眠与觉醒曾提出多种学说，根据汪卫东等归纳，睡眠与觉醒，主要的有以下相关学说。

（1）太阳—地球自转学说：太阳早出晚落，对人类的睡眠起着重要的影响。睡觉的24小时昼夜节律，受控于地球的自转和太阳的公转，12小时昼夜节律和地球的纬度有关，时差与地球的经度或子午线有关，由于太阳—地球自转，因此，人们就养成了日出而作，日落而息的习惯。

（2）人体生物钟学说：研究者认为，人体内存在一种内源性促眠和促醒物质，其部位可能位于下丘脑的视交叉上核。这种内源性的生物钟控制睡眠与觉醒节律。

（3）双相位学说：有研究认为，成年人的睡眠为双相位，这就是位于午夜2:00左右的主要睡眠峰期位和位于下午14:00左右的次要睡眠峰期位。新生儿睡眠很不规律，与多相位睡眠有关。

（4）抑制扩散学说：俄国的巴浦洛夫（Pavlov）认为，睡眠是抑制在大脑皮质的扩散，并波及皮质下中枢的结果。通过皮质——网状结构系统，抑制了网状结构的功能，就是抑制扩散理论。此学说目前占主导地位。

（5）上行激动受阻学说：此学说认为，睡眠是由于上行激动系统的功能在低位脑干受到对抗的结果。上行激动系统的功能降低或受到抑制。低位脑干是调节睡眠与觉醒节律相互转化的神经结构。

（6）体液——化学学说：此学说认为，睡眠与觉醒的节律性周期转化可能与体液——化学因素有关。认为异相睡眠的缺乏可导致某些生化因素，如单胺类物质堆积。5—羟色胺（5—HT）的浓度降低时可以加强觉醒，而5—HT增加可发生慢波睡眠。异相睡眠与脑桥骨部特别是蓝斑核释放神经化学因素有关。目前认为，多巴胺、去甲肾上腺素、乙酰胆碱等神经递质均与觉醒功能有关。

（7）睡眠开关学说：有研究认为，人大脑中有一个主管睡眠的“开关”，当这个“开关”打开时，所有细胞就处于活跃状态，使人们保持清醒；当这个“开关”关闭时，脑细胞则处于休息状态，即进入睡眠期。这个“开关”是位于大脑深处的一个微小的细胞团，并且在解剖学上不同于其他脑细胞。但这个“开关”位于何部位，它与大脑中其他脑细胞是怎样联系的还不清楚。

（8）睡眠因子学说：此睡眠学说又称血液中毒学说，由法国科学家Ada等最早提出。他们从处于嗜睡状态的动物体内抽取血液，然后注入正常觉醒的动物体内，很快即可引起入睡，这种睡眠促进物质称之为睡眠因子。

（9）睡眠基因学说：美国犹他大学的Jones等研究发现，人类第二条染色体hPER2蛋白的基因控制睡眠及睡眠周期。

（10）睡眠中枢学说：此学说由Hess提出，他是瑞士生物学家。他用特殊电板刺激大脑不同部位，当刺激到丘脑下后部时，动物即由清醒很快进入睡眠状态，他认为此部位即“睡眠中枢”。

（11）睡眠物质学说：1913年，Pieron最先证明存在睡眠物质，在疲劳时的“催眠毒素”可以产生睡眠。通过将疲劳狗的脑脊液注入到不疲劳狗的脑中可引起睡眠。这种睡眠物质是一种神经性因子或体液性因子。

（12）血液脑关口学说：此学说认为，大脑有“血液脑关口”，从觉醒到睡眠时交感神经系统紧张逐渐减弱，手温发生变化。从抑制交感神经系统入手，对猫丘脑下部进行电刺激，可使猫睡眠。人也可以用此方法而睡眠。

（陆恒）