96．成年女性鼾症有哪些特点

成年女性的鼾症汪卫东等归纳了如下的一些特点。

（1）女性鼾症的特点：女性患鼾症主要有如下特点。

青年女性鼾症的发生率明显低于同年龄男性，男女之比约为10:1。

更年期女性鼾症的发生率明显增高，男女之比约为4:1。

有严重鼾症时，其他并发症也增多。

多数伴有肥胖，常不能及时诊治。

月经前发生鼾症较月经后增多。

妊娠期发生鼾症较产后增多。

吸烟者发生鼾症较不吸烟者增多，而且随着每天吸烟量的增加而增加。

（2）妊娠期妇女鼾症机制：主要有如下机制。

怀孕后，体内激素平衡较非妊娠期发生改变，导致上呼吸道周围组织增生，而使上呼吸道狭窄，易发生鼾症。

妊娠后，腹腔渐大，隔肌上抬，胸腔变小，肺受压，体积缩小，肺的牵张反射减低，易发生鼾症和呼吸暂停。

怀孕后基础代谢率增加，胎儿耗氧量较高，加之贫血，脑相对供血供氧不足，使中枢神经系统呼吸调节功能减退，因此，睡眠呼吸暂停多为混合型，既有中枢因素，又有阻塞因素。

分娩后鼾症可渐消失，也证实妊娠期打鼾与怀孕有关。严重的憋气型鼾症妊娠妇女，应积极治疗，如夜间吸氧、经鼻CPAP（持续气道正压通气）呼吸机等方法治疗，以避免对胎儿产生危害。

（3）更年期妇女鼾症特点：女性到更年期之后，鼾症发生率增高。对不同年龄女性的鼾症调查，在女性更年期后50岁～55岁最高，与男性发生率相近，55岁以后又较男性为低。

鼾症的发生与身体质量指数（BMI）亦有很大关系。当身体质量指数小于27、在27～29之间和大于等于29时，鼾症的发生率分别为28.0%、45.7%和大于50%。

更年期女性鼾症增多与下列机理有关：

更年期女性已到中年，事业有成或已安稳，儿女已参加工作或已成家，心宽气爽体胖，这样在口、咽、颈部脂肪组织增多，且多为向心性分布，睡觉时松弛的组织容易引起气道狭窄，造成打呼噜憋气。

更年期后女性的神经肌肉调节功能减退，肌肉张力下降，组织松弛，睡觉时塌陷，使上呼吸道面积减少，而导致鼾症。

更年期女性雌激素减少，内分泌功能紊乱，雄激素相对增多。

（夏丽娅）