第一节　患者关怀的意义及内涵

一、患者关怀的意义

结核病是由结核分枝杆菌引起的一种呼吸系统慢性传染病，具有病程长、病情反复和传染性等特点。结核病影响着患者的生存质量和身心健康，其治疗费用给家庭带来沉重的经济负担，同时，结核分枝杆菌的传播对公共卫生造成严重威胁。

临床成功治疗肺结核疾病，不但需要医务人员及时进行确诊并制订合理有效的抗结核化疗方案，还需要肺结核患者能严格遵守医嘱、规律服用抗结核药物和坚持完成整个化疗疗程。治疗依从性是患者在疾病治疗期间遵守医嘱和治疗方案的程度，治疗不依从则是指患者治疗期间不遵守医嘱，擅自停药、减量或加量等不规范服药表现。患者关怀与支持在结核病预防、治疗与护理服务中起着至关重要的作用，患者关怀与支持措施能提高患者治疗依从性、治疗成功率，改善患者治疗体验，提高患者生活质量。

研究发现，抗结核疗效与患者服药依从性之间存在着密切的相关性关系。肺结核相关疾病知晓率低、抗结核药物不良反应发生率高和家庭经济水平差、焦虑、抑郁等心理状况等均是导致患者服药依从性差的重要影响因素。如果没有足够的关怀与支持，相当一部分结核病患者会在计划疗程结束前停止治疗或不规律服药，其治疗成功率明显下降，同时，不规律服药还将导致患者耐药。

二、结核病患者关怀内涵

（一）促进患者身体的康复

医疗卫生机构（包括结核病预防控制机构、结核病定点医疗机构、结核病专科医院等）的医疗卫生人员，对结核病可疑症状者、结核病患者和其密切接触者，按照规范的患者诊断、治疗以及管理工作程序，为患者提供高质量的诊疗服务，使患者获得早期的发现和治疗，促进患者的身体康复。

（二）促进患者心理健康

通过对社会的广泛宣传，让社会大众充分了解结核病病因、诊断及治疗信息，消除对结核病患者的歧视。通过对结核病患者提供人文的关爱减轻患者的精神负担，促进结核病患者生理及心理均恢复健康。

（三）多种形式对患者社会救助

通过民政救助、社会关爱等方式对结核病患者生活、交通等方面，给予补贴和救助，减轻患者和家属的经济负担，帮助结核病患者完成规定的疗程，治愈结核病。