晨曦的微光透过急救中心的窗户洒在走廊上,新的一天在紧张的氛围中拉开序幕。
叶逸辰(眉头紧皱,在护士站对着电脑查看患者资料):“昨天那几个患者的情况还是不太乐观,尤其是农药中毒的那位。”
韩雪莉(一脸严肃地走来):“是啊,百草枯的毒性太可怕了,肺部损伤一直在加重,得想办法控制。”
这时,一名护士匆忙跑来。
护士(神色紧张):“叶医生、韩医生,重症监护室的年轻人烧得更厉害了,体温已经到39.5℃了。”
叶逸辰(立刻起身):“走,去看看。”
重症监护室内,年轻人满脸通红,嘴唇干裂,身体不安地扭动着。
叶逸辰(一边检查一边说):“加大物理降温力度,用冰袋敷额头、腋窝和腹股沟,再复查一次血常规和C反应蛋白。”
韩雪莉(看着监护仪):“心率又有些快了,会不会是感染引发了其他并发症?”
护士迅速执行医嘱,忙碌地准备冰袋和抽血器材。
年轻人(虚弱地睁开眼睛,眼神迷茫):“医生,我好热,难受……”
叶逸辰(安慰道):“我们在给你降温,你要坚持住。”
检查结果出来后,叶逸辰看着报告。
叶逸辰(对韩雪莉说):“白细胞和C反应蛋白都升高了,炎症反应很强烈,抗生素得调整,用美罗培南吧,同时注意观察有无过敏反应。”
在调整治疗方案后,两人又匆忙赶去农药中毒患者的病房。病房里,农药中毒患者呼吸急促,表情痛苦。
医生(正在调整呼吸机参数):“叶医生,他的血氧饱和度一直在下降,肺部情况越来越差了。”
叶逸辰(看着患者,语气沉重):“免疫抑制剂用了吗?还有,再复查一下肺部CT,看看纤维化的程度。”
医生(点头):“已经用上了,希望能有点效果。”
这时,患者家属在病房外焦急地呼喊。
家属(泪流满面):“医生,他怎么还没好啊?你们一定要救救他啊!”
韩雪莉(走过去安慰):“我们正在尽全力治疗,但是百草枯中毒的治疗过程很艰难,希望您能理解,我们不会放弃的。”
在忙碌中,时间来到下午,多学科会诊室里,专家们围坐在一起。
呼吸科专家(拿着年轻人的新检查报告):“从目前的情况看,肺部感染有加重趋势,除了调整抗生素,还可以考虑支气管镜肺泡灌洗,有助于清除痰液和病原体。”
心内科专家(看着心电图报告):“年轻人心律失常的情况暂时稳定,但还是要密切关注血钾和心功能,避免再次发作。”
神经外科专家(对颅脑损伤患者的情况发言):“今天复查的颅内压虽然正常,但脑电图显示脑电波还是不太活跃,康复治疗要尽快开始,可以增加一些神经刺激疗法。”
中毒科专家(表情凝重):“农药中毒患者这边,新的肺部CT显示纤维化范围扩大了,我们可以尝试血浆置换,看看能不能减轻毒素对身体的损害。”
叶逸辰(认真记录,然后说):“血浆置换有风险吧?比如感染、过敏之类的。”
中毒科专家(点头):“对,所以要做好充分的准备,和家属沟通好。”
会诊结束后,叶逸辰和韩雪莉回到病房。
韩雪莉(对叶逸辰说):“血浆置换得尽快安排,农药中毒患者不能再拖了,我去和家属沟通。”
叶逸辰(点头):“好,我再去看看年轻人的情况,准备支气管镜肺泡灌洗的事。”
韩雪莉来到农药中毒患者家属面前。
韩雪莉(轻声说):“家属,目前患者的病情很严重,我们想尝试一种新的治疗方法——血浆置换,它可以帮助清除体内的毒素,但这个过程有一定风险,比如可能会有感染、过敏等情况,你们考虑一下。”
家属(犹豫片刻,然后坚定地说):“医生,只要有一线生机,我们都愿意尝试。”
在重症监护室,叶逸辰和护士们准备为年轻人进行支气管镜肺泡灌洗。
叶逸辰(对年轻人说):“我们要给你做个小检查,可能会有点不舒服,你要尽量放松。”
支气管镜插入的过程中,年轻人(咳嗽不止,表情痛苦):“医生,太难受了……”
叶逸辰(鼓励道):“再坚持一下,马上就好。”
肺泡灌洗结束后,年轻人疲惫地躺在床上。
叶逸辰(对护士说):“把灌洗液送去检验,密切观察患者的呼吸和血氧情况。”
晚上,急救中心依然灯火通明。叶逸辰和韩雪莉在值班室稍作休息。
叶逸辰(揉了揉太阳穴):“今天又是紧张的一天,希望这些治疗方法能有效果。”
韩雪莉(喝了口水):“嗯,就怕有新的状况出现,我们得随时准备应对。”
然而,命运似乎总爱捉弄人。深夜,重症监护室再次传来警报声。
护士(慌张地跑来):“叶医生,年轻人出现了呼吸困难,血氧饱和度急剧下降!”
叶逸辰和韩雪莉立刻冲向重症监护室。
叶逸辰(一边检查一边喊):“快,调整呼吸机参数,检查气管插管是否通畅!”
韩雪莉(看着监护仪):“会不会是肺泡灌洗引起的并发症?比如气胸?”
护士迅速检查,发现气管插管并无问题。
叶逸辰(果断地说):“拍床边胸片,看看肺部情况。”
胸片结果显示,年轻人果然出现了气胸。
叶逸辰(对护士说):“准备胸腔闭式引流,快!”
在处理年轻人气胸问题的同时,农药中毒患者的病房也传来消息。
医生(焦急地打来电话):“韩医生,患者在血浆置换过程中出现了过敏反应,全身皮疹,血压下降!”
韩雪莉(立刻跑去):“停止血浆置换,用肾上腺素、地塞米松抗过敏,快速补液维持血压!”
急救中心再次陷入混乱,医护人员们在两个病房之间奔波。
年轻人这边,胸腔闭式引流管成功插入,气体排出,呼吸困难逐渐缓解。
叶逸辰(擦了擦额头的汗水):“这次真是惊险,继续观察引流情况和呼吸状态。”
农药中毒患者那边,经过抗过敏处理,血压逐渐稳定,皮疹也有所减轻。
韩雪莉(松了口气):“密切观察,看看还有没有其他不良反应。”
黎明前的黑暗笼罩着急救中心,医护人员们在疲惫与紧张中坚守着。
叶逸辰(对韩雪莉说):“这一夜太难熬了,希望患者们能度过难关。”
韩雪莉(点头):“是啊,我们不能放弃,他们都还年轻,还有很长的路要走。”
随着天色渐亮,新的一天又带着未知的挑战来临,而叶逸辰、韩雪莉和其他医护人员们,又将投入到新的战斗中,为生命的希望继续拼搏。