2.月经后期
潘某,31岁。
初诊:2007年5月31日。月经3月8日来潮,至今将近3个月未转。乳房发胀6天,伴小腹隐痛,腰部酸楚,带下量多,纳便正常。原有慢性盆腔病史。生育史:1-0-1-1,避孕。妇科检查:外阴无殊,阴道通畅,宫颈轻度柱状上皮外移;宫体后位,正常大小,活动,质中,压痛;两侧附件压痛。舌淡红,苔薄白,脉细。
西医诊断:月经稀发;盆腔炎症性疾病后遗症。
治法:疏肝调气,活血攻下。
方药:大柴胡汤加味。
柴胡10g,黄芩10g,炒白芍10g,半夏9g,生姜3片,大枣5枚,制大黄10g,枳实15g,路路通10g,丹参30g,川牛膝30g,益母草30g,青皮10g。7剂。
二诊:2007年6月7日。月经6月4日来潮,经量中等,舌脉如上。再用大柴胡汤加减调理。