序 这又是一本谈论焦虑的书——其背后的原因何在

市面上，谈论“焦虑”的书籍着实不少，至少在德国的图书市场上情况如此。这在很大程度上是因为“焦虑”这个话题引起了许多人的兴趣，尤其是那些受到焦虑影响并且正在寻找各种问题答案的人们：我正在焦虑什么？处于这种焦虑状态下的我仍然是正常的还是已经“生病”了？焦虑究竟从何而来？焦虑是怎样产生的？为什么偏偏是我？毫无疑问，最紧迫的问题通常是：我能对此做些什么呢？

遗憾的是，尽管市面上谈论焦虑的书籍数量颇丰，但很少对这些方面展开充分的科学论述。或者说，即使有，也无法做到将目前为止的研究成果通俗易懂地传达给一位既不曾通过医学考试又没有心理学硕士学位的读者。此外，市面上关于焦虑的书籍通常针对患有焦虑症的人，且大多谈论与他们相关的话题。这确实合情合理。然而，我们知道，至少还存在另一个群体深受焦虑症的影响：那些与患者关系密切的人——朋友、伴侣、孩子、兄弟姐妹、父母和其他亲属，他们往往通过各种不同的方式参与到患者的治疗过程中，无论是心中抱有强烈的同情，在日常生活中对患者提供实际支持，还是通过其他方式。到目前为止，这一群体在他们的处境和需求方面几乎没有发言权，并且在文献中也几乎找不到任何资料，能够帮助他们以尽可能合适的方式应对身边人的症状。但根据我们的经验，其实这方面尤其重要，它可以让那些患有焦虑症的人和与他们生活在一起的人拥有更为轻松的日常生活。

正是这样一些想法激励我们写下了这本书。我们想让每一个感兴趣的人、每一个受到焦虑困扰的人以及他们的照顾者都了解焦虑是什么，它有什么有益之处，以及“正常”的焦虑和“病理性”的焦虑（即焦虑症）有什么区别。在本书的各个章节中，我们会介绍不同人的焦虑症及其特征，并试图概述导致焦虑症严重的重要因素。其中，我们将会重点阐述治疗的可能性，也就是行得通的治疗方法，还会对药物治疗和心理治疗进行介绍。这些方法不但在科学研究中被证明是有效的，而且在实践中也得到了证实，因此是当前主流推荐的。治疗方法的部分内容是对创新策略的展望，这些创新策略（尚）不属于标准治疗项目，但已在科研背景下被证明有效，因此可以补充到个人的治疗计划中。最后值得一提的是，我们想要向读者展示那些受到焦虑困扰的人和他们的照顾者如何更好地理解焦虑症，并使它有更大概率得到改善。

我们在慕尼黑的马克斯·普朗克精神病学研究所、柏林的夏里特医院进行了多年的科研和临床工作，这为我们整合出这一系列话题提供了很大的帮助。我们在焦虑症领域的研究工作主要集中在心理治疗、应激激素系统和大脑活动等方面。此外，多年来我们一直在深入研究各种形式的身体活动对焦虑症患者的治疗效果。我们获得的研究成果以及与该领域其他研究者的深入交流，使我们能够整体把握焦虑症当前的研究进展，并尽可能在日常治疗中将其纳入考量。在焦虑门诊的咨询中，我们每天不仅与患者进行交流，也与他们的照顾者进行交流。我们相信，随着时间的推移，我们已经形成了一种直觉，知道焦虑需要什么、惦记什么、意识不到什么或者怀疑什么，以及需要用什么样的语言才能使患者理解这样或那样的因果联系。

毫无疑问，本书不能代替专业的诊断、治疗或私人咨询。但是你可以从书中了解到自己或他人焦虑什么，有哪些治疗方法，以及其他被诊断为“焦虑障碍”的患者和他们的亲属是如何做的。因为我们十分荣幸地请到了一些来焦虑门诊咨询的患者，以及他们各自的伴侣、父母或孩子，在本书中讲述他们的个人经历。由此不仅能让理论与现实生活相关联，也顾及了本书的主张，也就是尽可能全面地探讨人的“焦虑系统”。在这些章节中，患者和亲属双方将对焦虑症状、由此产生的挑战和变化，以及不同治疗方法的个人经历进行讲述。借此机会，我们再次衷心感谢菲利普·奥尔、卢卡斯·奥尔、芭芭拉·施密特、茱莉亚·施密特、尼娜·布罗姆、克里斯蒂安·利布舍尔、让·费舍尔、克劳迪娅·费舍尔-阿尔特曼、汉娜·施塔姆和克里斯托夫·施塔姆为本书所提供的帮助！

在众多个人经历报告中，我们特意选取了一些在阐述焦虑系统方面起到重要作用的复杂案例。这些案例有助于揭示焦虑症给所有相关者带来的挑战。当然也存在一些“相对简单”、时间较短的病情案例，在此类案例中，患者能够更快地找到合适的治疗方法。

我们特别希望这些个人经历报告可以帮助焦虑症患者和其他所有读者认识到，病理性的焦虑症与“发疯”没有任何关系。这样的认知对于结束（自我）污名化至关重要，并且根据我们的经验，这是那些焦虑症患者敢于公开他们的症状，并去寻求精神科医生或心理医生帮助的重要先决条件。因为在大多数情况下，精神科医生或心理医生能够为患者提供帮助，去得越早越好，即使焦虑已经伴随你很长时间了，现在去也不算晚。除此之外，那些在空间上或情感上与患者关系密切的人，如果通过阅读本书找到自己与患者之间关系的新定位，书中对一些问题的解答为改善每个人的生活质量有帮助，我们将感到十分高兴。

安德里亚斯·史托乐　严斯·普拉格