思考题

1.患者，女，70岁。2天前受凉后突发高热，体温最高达39.5℃，伴寒战、咳嗽、胸痛，自服阿司匹林后体温下降至38.5℃，伴大汗、头晕、乏力、口渴，24小时尿量约500ml，4小时前出现烦躁不安，四肢厥冷速来急诊，以“右下肺肺炎”收入院。

请问：

（1）作为急诊科护士，应从哪些方面实施护理服务？

（2）患者入院后，作为病区护士，为接收患者应做哪些准备？

（3）如何为患者营造舒适的心理社会环境？

（4）根据患者情况如何调控医院的物理环境？

2.患者，男，42岁。因腿部被锈钉刺伤后数日，出现咀嚼不便，张口困难，随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，入院诊断为“破伤风”。

请问：

（1）安置此患者的适宜病室温度应为多少？

（2）如何为患者创造一个安静的治疗环境？

（3）对于病室光线的调控应注意哪些？

3.患者，女，62岁。因吞咽困难1个月就诊，诊断为“食管癌”收入院。今天上午拟在全麻下行“剖胸探查食管癌根治术”。

请问：

（1）患者送至手术室后病区护士应为其准备哪种床单位？

（2）除铺床用物外，还需准备哪些物品？

（3）在铺床时应运用哪些人体力学的原则？

4.患者，女，74岁。因“确诊肺癌要求第3次化疗”住院，患者精神萎靡，极度消瘦，患者近3天出现流涕，偶有咳嗽，为单声轻咳，无咳痰，昨夜高热，出汗较多，晨间护理时需为其更换床单。

请问：

（1）如何帮助患者适应住院环境？

（2）在为患者更换床单前需要做哪些环境准备？

（3）为患者更换床单的注意事项有哪些？