294 留置T管期间有哪些注意事项?

 (1)妥善固定:T管不宜太短,严防因翻身、搬动、起床活动时,T管被牵拉而脱出。

(2)保持有效引流:防止T管被扭曲、压迫。配合医护人员观察T管内引流物的颜色、性状和量及有无沉淀物。鼓励患者早期下床活动,活动时引流袋的位置应低于腹部切口高度,平卧时不能高于腋中线,防止胆汁反流逆行感染。但引流袋也不能放置太低,以免胆汁过度流失。翻身时,要当心T管过度牵拉滑脱,导致严重后果。

(3)术后T管放置时间根据病情而定,一般需要放置1个月左右,若胆汁仍混浊,有沉淀物,可用抗菌药物、等渗盐水溶液冲洗,以防胆红素沉淀而阻塞T管。术后4周待体温正常,黄疸消失,无结石残留可考虑拔管。

(4)带T管出院者应避免提举重物或过度活动;穿宽松柔软的衣服;避免盆浴,淋浴时可用塑料薄膜覆盖放置T管处;胆汁刺激性大,易侵蚀皮肤,若发现敷料浸湿,应立即更换。