238 阑尾切除术手术室护理要点有哪些?

 (1)择期手术患者,术前访视时了解患者的病史及相关病情,做好术前宣教,耐心解答疑问,使患者积极配合手术。

(2)急诊手术患者,了解术前检查、禁食水情况,快速做好术前准备,保证物品准备充分,以应对阑尾根部穿孔、坏疽,难以用腹腔镜满意处理时中转开腹情况。

(3)注意保护患者隐私,手术开始前在不影响各项操作的前提下,对患者手术及隐私区域要加以覆盖。

(4)使用气腹机时,开始应用低流速充气比较安全,充气过快可能对腔静脉回流和膈肌运动产生急剧影响,引起心律失常。

(5)安全使用冷光源。导光束未连接镜头时,禁止开启开关,以免发生布类燃烧;确认使用完毕后妥善放置镜头,及时关闭,以延长灯泡使用寿命。注意镜头不可接触皮肤,以防止余热灼伤皮肤。

(6)术中注意无菌操作,用弯盘接取阑尾并及时放于指定位置。接触阑尾的器械要单独放置。

(7)术毕,先放余气再拔出Trocar,再次消毒切口后缝合,防止切口感染;与手术医生交接标本送病理。

(8)在拔管、复苏阶段,妥善固定患者,防止发生脱管、坠床等问题。