203 肠梗阻的重要体征有哪些?

 (1)视诊:机械性肠梗阻可见腹部膨隆、肠型和异常蠕动波,绞窄性肠梗阻可见不对称性腹胀,麻痹性肠梗阻则腹胀均匀。

(2)触诊:单纯性肠梗阻时因肠管膨胀,可有轻度压痛,但无腹膜刺激征。绞窄性肠梗阻时可有固定压痛和腹膜刺激征。

(3)叩诊:麻痹性肠梗阻全腹呈鼓音;绞窄性肠梗阻腹腔有渗液时,可有移动性浊音。

(4)听诊:机械性肠梗阻者肠鸣音亢进,有气过水声或金属音。麻痹性肠梗阻者肠鸣音减弱或消失。

(5)直肠指检:如触及肿块,可能为直肠肿瘤、极度发展的肠套叠的套头或肠腔外肿瘤。