181 如何做好肠道准备?

 手术前3日进少渣半流质饮食,手术前2日起进流质饮食,以减少粪便的产生。术前12小时禁食,6~8小时禁水。手术前1日口服肠道抗生素(庆大霉素、甲硝唑),同时补充维生素K。手术前1日口服缓泻剂,如复方聚乙二醇电解质散溶液,也可给患者番泻叶6 g代茶饮,以排出肠道内积存的粪便。手术前1日晚及手术日晨清洁灌肠,灌肠时选用合适的灌肠管,操作时动作轻柔,禁用高压灌肠,以防刺激肿瘤导致癌细胞扩散。若患者有慢性肠梗阻症状,应适当延长肠道准备的时间。还有口服甘露醇肠道准备法,较简便,对患者影响较小,但因甘露醇在肠道内可被细菌酵解,产生易爆气体,手术中使用电刀时应注意。对于年老体弱、心肾功能不全者禁用。