177　结肠癌有哪些临床表现？

答　（1）排便习惯改变与粪便性状改变：常为首先出现的症状，多表现为大便次数增多，大便不成形或稀便，腹泻、便秘，便中带血。当出现部分梗阻时，可出现腹泻和便秘交替的现象。由于肿瘤表面常发生溃疡、出血及感染，常表现为血性、脓性或黏液性。

（2）腹痛：常为腹部定位不准的隐痛不适，出现肠梗阻时则腹痛加重或为阵发性绞痛。

（3）腹部肿块：肿块质硬，形状不规则，表面呈结节状。早期有一定的活动度，当肿瘤穿透肠壁伴有继发感染时可表现为固定压痛的肿块。

（4）肠梗阻症状：多为晚期症状。早期出现腹部不适、隐痛和排气不畅的感觉，晚期逐渐出现低位性肠梗阻症状。结肠完全性梗阻时，易形成闭袢性肠梗阻，造成结肠极度扩张，甚至肠壁坏死和穿孔，出现腹膜炎症状和体征。

（5）全身表现：患者因有慢性失血、癌肿破溃、感染及毒素吸收等，可出现贫血、消瘦、水肿、乏力和恶病质等表现。

（6）其他表现：晚期出现肝大、腹水及直肠前凹肿块等。