序二

消化道肿瘤占所有恶性肿瘤的40%左右,常见的主要有食管癌、胃癌、结直肠癌等,由于早期缺乏典型的临床症状,容易被忽视,国内大多数消化道肿瘤患者诊断时已近晚期,失去救治机会,给整个家庭和个人带来巨大损失。但如果能早期发现,早期治疗,则可以大大提高肿瘤治愈率,减少死亡率。近年来,随着电子高清内镜、放大内镜、染色内镜等新技术新设备的出现,消化道早癌及癌前病变的检出率逐年提高。在治疗手段上,通过内镜下切除的方式已经成为一种趋势。特别是内镜黏膜下剥离术(ESD)的推广及应用,对于没有淋巴结转移的消化道早癌患者,通过ESD切除可以达到与外科手术根治相当的治疗效果。

目前ESD技术在我国得到了长足的发展,不仅仅是在大型的三甲医院,许多县市级医院也广泛开展了ESD这项技术,极大推动了我国消化道早癌诊治工作的进程,缩短了我国与发达国家的差距。但是,目前国内很多消化内镜医师存在明显的“重治疗,轻诊断”的现象,特别是对ESD术后病理与大体标本对照的认知不足,不利于自身诊治水平的进一步提升。要成为一名合格的消化内镜医生,不能仅局限于内镜诊治技术的提升,同时也需要努力学习消化病理知识使自己充分了解与理解消化病理。本书通过典型病例展示的形式,把内镜术前评判与术后病理诊断有机结合起来,对照展示,同时穿插详细的文字说明和知识点讲解,图文并茂,有助于加深读者对疾病的认知和理解,是一部紧贴临床、实用性很强的作品。

该书主编在消化道早癌的内镜诊治方面具有很深的造诣,该书的出版倾注了主编及其团队大量的心血。书中涉及的病例均比较典型,且涵盖的内容广泛,涉及下咽、食管、胃、十二指肠、结直肠等病变,共计32例,每例都含有大量精美的图片,包括高清内镜、窄带成像(NBI)、放大内镜、染色内镜、ESD术后标本制作、典型病理切片低倍及高倍镜观察图片等,将术前诊断与术后病理一一对照展示,使人印象深刻。

相信此书,无论是对内镜初学者,还是对有一定内镜诊治经验的医生,都将有很大的帮助,值得细细品读。

国家卫生健康委员会疾病预防控制局癌症早诊早治专家委员会(农村) 主任委员

中国医学科学院肿瘤医院内镜科 主任

2020年4月