病例3　肝脏囊型包虫病：单纯囊肿型

【病历摘要】 女 43岁 藏族，牧区生长、密切犬接触史。上腹部隐痛不适2年余，加重2周。

【影像表现】

图4-3A～C腹部CT平扫图：肝脏弥漫性肿大，肝左叶增大，呈象鼻状包绕脾脏，肝右叶见巨大囊性肿物，大小约200mm×180mm，边界光整，其内密度均匀。图B病灶沿外后侧壁向外芽生。

图4-3D病理：包虫囊壁呈粉染板层样结构。

【手术病理】 肝脏右叶见一直径约为200mm的包虫囊肿，类圆形，色白质韧，有完整而坚厚的包膜，外囊部分钙化。包虫上部与膈肌粘连，包虫下界与腔静脉紧密粘连、肝脏右叶明显萎缩，左叶明显代偿性增大，色泽质地正常。病理：肝脏囊型包虫病。

图4-3　肝脏囊型包虫病