1761年 莫尔加尼：“病变器官的哭喊”

莫尔加尼的著作《疾病的位置与起因》的开篇插画和扉页。

安德烈亚斯·维萨里（Andreas Vesalius,1514—1564）

加布里埃莱·法洛皮奥（Gabriele Falloppio,1523—1562）

乔瓦尼·巴蒂斯塔·莫尔加尼（Giovanni Battista Morgagni,1682—1771）

玛丽·弗朗索瓦·泽维尔·比夏（Marie François Xavier Bichat,1771—1802）

鲁道夫·路德维希·卡尔·魏尔啸（Rudolf Ludwig Karl Virchow,1821—1902）

希波克拉底誓言（公元前400年）、《人体的构造》（1543年）、尸检（1761年）、人工心脏瓣膜（1952年）

“不管是感冒还是癌症，相关症状都源于人体器官和组织的变化，这种说法对于今天的我们而言，似乎已经司空见惯，甚至是陈词滥调，”作家约翰· G．西蒙斯（John G. Simmons）写道，“但在以前，把临床病史与尸检发现的结构变化系统性地联系起来，这绝对是一个新奇的想法。”1761年，意大利解剖学家乔瓦尼·莫尔加尼出版了里程碑式的著作《疾病的位置与起因》（On the Seats and Causes of Disease），这让莫尔加尼成了“现代解剖病理学之父”。解剖病理学是指，基于人体、器官和组织的检查结果来诊断疾病。在莫尔加尼看来，疾病症状就是“病变器官的哭喊”。

尽管安德烈亚斯·维萨里、加布里埃莱·法洛皮奥等科学家已经开展了广泛的解剖学研究，但由于莫尔加尼准确而系统地检查了各种病变器官和人体部位，他的著作仍然引人关注。《疾病的位置与起因》出版时，莫尔加尼79岁，他在书里记载了650个解剖案例。在临床实践中，莫尔加尼会仔细观察病人的症状，然后通过尸检，弄清楚症状背后的病因。通过自己的研究，他从本质上摒弃了古代医生提出的关于疾病成因的体液假说（参见“希波克拉底誓言”）—这种假说认为，疾病的根源在于人体内的体液失衡。《疾病的位置与起因》明确了肝硬化是一种慢性的退行性疾病（患者的肝细胞会被破坏，然后被疤痕组织替代），以及梅毒性脑损伤、胃癌、胃溃疡、心脏瓣膜疾病的病理学机制。莫尔加尼还通过观察发现，某一侧大脑受损，引起中风后，会导致另一侧身体瘫痪。

由于一直醉心于研究，莫尔加尼在晚年时曾说：“我把我的一生都花在书和尸体上了。”在他之后不久，法国解剖学家玛丽·比夏辨识了多种人体组织，观察了疾病对组织的影响，也为病理学的发展作出了重要贡献。19世纪初，德国病理学家鲁道夫·魏尔啸推动了细胞病理学的发展，首次发现了白血病血细胞的影响。■