1753年 《坏血病大全》

詹姆斯·兰开斯特（James Lancaster,1554—1618）

詹姆斯·林德（James Lind,1716—1794）

1746年的老式地图。在大航海时代的国际贸易和海上战争中，帆船成为主角，也就是在这一时期，超过200万名船员因坏血病而死亡。

维生素的发现(1906年)、消灭软骨病（1922年）、肝脏疗法（1926年）、随机对照试验（1948年）

“在海上，因坏血病死亡的人数，要多于风暴、轮船失事、战争造成的死亡人数，甚至比其他所有疾病致死人数的总和还多，”历史学家斯蒂芬·鲍恩（Stephen Bown）写道，“历史学家曾保守估计，在大航海时代，超过200万名船员死于坏血病（大航海时代始于哥伦布的远航，19世纪中期蒸汽动力船只的出现，则标志着这一历史时期的结束）。”

如今，我们都知道，坏血病的发生是因为缺乏维生素C，而维生素C是合成结缔组织中的胶原蛋白所必需的物质。坏血病的症状包括牙龈出血、虚弱、旧伤口开裂等。这种疾病曾在船员和士兵中非常常见，因为这两类人群一旦出门远行，会长期吃不到新鲜水果和蔬菜。1601年，英国航海家詹姆斯·兰开斯特爵士写到，柠檬有助于预防坏血病—我们今天知道，这种水果富含维生素C。遗憾的是，因为价格及产量不稳定的问题，柠檬之类的预防手段在当时并未得到重视。美洲的印第安人曾用松针和松树皮制成的茶来治疗坏血病，但欧洲的探险家却不屑于向“未开化的野蛮人”学习。

苏格兰海军医生詹姆斯·林德开展了非常有名的坏血病实验，因为这是医学史上第一个为了寻找坏血病疗法而开展的临床实验。林德在其1753年出版的《坏血病大全》（A Treatise on Scurvy）里描述了这次实验：他把患有坏血病的船员分成六组，每个小组食用不同的食物。食用了柠檬和橘子的船员，身体恢复得最快。可惜的是，他没有提出治疗坏血病的准确方法，所以他所做的工作在很大程度上被忽略了。直到1795年，柠檬汁成为船员的常备物资后，坏血病才逐渐从英国轮船上消失。

鲍恩总结道：“不论是在医学上还是在军事上，打败坏血病都是那个时代的巨大进步，这一成就可以和在海上精确计算经度、研制出天花疫苗以及发明蒸汽机相媲美。”■