第一章 类风湿关节炎概述

1．什么是类风湿关节炎？

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis, RA）是最常见的风湿病之一，是一种全身性、自身免疫性疾病。RA以对称性的关节滑膜炎为病理特征，关节滑膜炎反复发作可形成血管翳，导致关节内软骨和软骨下骨的破坏，最后引起关节畸形与功能障碍。RA以女性多发，男女患病比例约1∶3。RA可发生于任何年龄，以30～50岁为发病的高峰。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％～0.4％，低于世界平均水平（0.5％～1％）。

病程早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期可出现不同程度的关节僵硬、畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。同时，部分患者还可出现心脏、肺脏、肾脏及神经等多个脏器及系统损害。类风湿关节炎患者血清中可查到自身抗体，因此认为本病是系统性自身免疫性疾病。

类风湿关节炎属于风湿性疾病的范畴，中医说的痹证或痹病和民间说的“风湿”，泛指很多有骨关节、肌肉症状的疾病，类风湿关节炎只是其中的一种。