第4章 五脏与养肾，五脏通达则肾安康

肝肾同源，肝好，肾就好

《内经》中有“肝肾同源”之说，意思就是说，肝肾结构、功能虽然有差异，但起源相同，都源于精血。《素问·阴阳应象大论》里面提到：“肾生骨髓，髓生肝。”由此我们也能看出，在先天，肝肾共同起源于生殖之精；在后天，肝肾共同受肾所藏的先后天之精的濡养。

从中医的角度上说，肝属乙木，肾属癸水，水能生木，肝肾相关，因此说肝肾同源，也叫乙癸同源。肝肾同源主要表现在精血互化上，肝藏血、肾藏精，精和血相互滋生。肾精充足，肝血就能得到滋养；肝血充足，血即可化精，肾精才得充盈。就是说，血的化生要依赖肾中精气气化，肾中精气充盈要依靠血的滋养，因此有“精血同源”之说。在我们的一生当中，肝的损耗最大，因此，一定要保护好肝。而肝所需的营养主要依靠肾的供给，因此，想要保持我们肝脏的健康，首先要做的就是保持肾功能的正常，即保持肾经气血畅通。

我们可以将肝肾比喻成两块弧形母版，将它们对在一起就成了一个木桶，木桶的盛水量取决于肝肾这两块木板的高低，单独加高其中任何一块木板都不能增加水桶的盛水量。这就是为什么很多人想要通过年复一年、日复一日地吃大量补肾食物补肾却只能增加胃肠负担，而不能真正地增强肾脏功能了。

所以，若从“肝肾同源”角度上说，肝肾同补才可让肝肾同时受滋养，进而保持在平衡状态下。

并且，中医认为，人老肾先衰，肾衰则累及肝。主要是由于肾水与肝木是同源和母子的关系，二者共生互养，充盈在脏腑，就是说，肝肾之间同盛或同衰，因此，肝肾的衰老过程即为人体脏腑衰老的开始，具体过程为：肾衰——肝衰——心衰——脾衰——肺衰——肾衰……的循环。所以，想要延缓衰老，应当从改善脏腑健康入手，脏腑健康的根本为肝肾，因此，肝肾同补为延缓衰老之根本。

日常养生也应当从补肾养肝入手，而补肾养肝应当从全身系统入手，之后肝肾同补，以达到身体健康、延缓衰老的目的。

肝气郁结，按摩太冲郁可消

肝气郁结是中医上常见的名词。我们的肝具有疏泄之功，喜舒畅、恶抑郁，一旦肝失疏泄或情绪抑郁，都可能导致肝气郁结，主要表现为肋痛、胸闷、脘胀、喛气、月经不调等。

肝失疏泄，气机瘀滞多由于情志抑郁或突然受到精神刺激、其他病邪侵扰所致。肝失疏泄、气机郁结，那么情志抑郁；久郁不解，就会失去柔顺舒畅，因此急躁易怒。气郁生痰、痰随气升，积聚于咽就会出现梅核气，积聚于颈项即为瘿瘤，气病及血，气滞血瘀，冲任不调，因此引发月经不调或经行腹痛。气聚血结，久而久之则成为啯瘕积聚。治疗的时候以疏肝解郁、理气化痰、活血软坚之法为主。

现代人的生活、工作压力大，时常紧张，多数人经常会觉得两肋隐隐作痛、抑郁、胸闷，总是想长出气，女性常常表现出月经不调。这些就是肝气郁结的典型症状。

一旦我们的身体出现肝气郁结症状，应当及时疏肝理气，调节肝脏的疏泄功能。而提到调节肝功能，首先要选择的就是太冲穴，之后加上肾俞穴补肾，这正好和“肝肾同源”之说有着异曲同工之妙。

太冲穴为肝经之原穴，也是肝经上的重要穴位，能够治疗各种肝病。太冲穴还可降血压、平肝清热、清利头目，与中药菊花功效相似，并且能够调节女性月经。经常刺激太冲穴能够疏肝解郁，还能够让偏旺的肝火下降。

太冲穴位于足背上第一、二脚趾缝向上两指宽处，两个骨头之间，按下去会出现酸胀或胀痛感。刺激太冲穴的最佳时间为春季。这是因为五行之中，肝属木，木与春季相对，春季为万物生发之季节，肝木之气上升，此时经常按揉两侧太冲穴，就能够泻肝火，有效预防脑血管疾病。当然了，在其他季节按揉太冲穴也是非常好的。

具体做法为：每天晚上9:00~11:00为肝经经气运行的旺盛时辰，每天在此时用热水泡脚，之后按揉太冲穴，每个穴位按摩5分钟，直到出现酸胀或胀痛感。按揉的时候右脚沿顺时针之后旋转，而左脚沿着逆时针方向旋转，坚持一段时间之后，肝气郁结症状便会逐渐消失。

出现肝气郁结的时候应适当增加清淡食物的摄入，尽量少吃肥腻、煎炸食物。平时可吃些酸味食物补肝，如山楂；或是喝些菊花茶，因为菊花可降肝火、疏肝解郁。

心肾相交，心好，抗衰延寿

心和肾之间也有着密切关系。心属火，藏神；肾属水，藏精。两脏之间互相作用、制约，以维持人体正常生理活动。肾中真阳上升，即可温养心火；心火会制肾水泛滥，进而助真阳；肾水可制心火，防止过亢，进而益心阴。这种关系就叫心肾相交，也叫水火相济。

心肾之间的阴阳、水火、气血、津液都气化相交，进而维持人体生命活动动态平衡。所以，日常生活中，要注意让心肾相交，这样才可以保持心肾功能协调、平衡。

一旦肾阴亏虚，或心火炽盛，肾水与心火就会不再平衡，不能相济，产生心烦、失眠等心火炽盛之症，临床上将其称作“心肾不交。

那么如何才能让心肾相交，养好心肾，延缓衰老呢？

一、养心之道，子时入眠，午时小睡

子时就是夜里11:00到第二天凌晨1:00这段时间，是一天之中最黑暗的时候，此时人体阴气最盛，阳气刚刚升起，力量非常弱。因此这个时候人要睡觉，并且睡眠质量最高，睡眠充足，人体阳气才能够顺利生发，若不睡觉，继续玩耍、工作、学习，阳气的生发就会受阻，影响次日的精神状态。

从中医的角度上说，通常情况下，肾水心火相济。一旦心肾阴阳失调，便会导致水火不济，进而导致心肾不交，出现失眠。子时失眠，肾水就会亏虚，心和肾相连，这样一来，火就会旺盛，进而伤神。如果睡觉的时候思绪不断，辗转反侧，就会睡不踏实，耗费心神。

午时，也就是上午11:00到下午1:00，心经当令，此时为上下午更替、阳气和阴气的转换点。这个时候的养生重点为养阴，所以最好不要干扰这个阴阳交界的过程，此时可静坐、闭目养神，以增强心气。

古人非常重视午时练功，进而达到心肾相交的目的。现代人大都懒惰，不愿意运动，午睡即为让心肾相交的方法。午时时，即使没有地方躺下来睡上一觉，也应当静静地坐上十几分钟，尽量闭上眼睛休息一会儿，养养精神，对健康有利。

二、搓手脚心，心肾相交的养生之法

在我们的脚底板，有个穴位，叫做涌泉穴，位于足底前三分之一的地方，屈趾时凹陷处。我们的手上有个穴位叫劳宫穴，它是心包经上的穴位，代表着心，中指指尖即为心包经的井穴。我们的手轻轻半握拳时，中指指尖井穴指的手掌部位即为劳宫穴。平时可以平稳地坐在一个地方，然后左右手交叉，之后用掌心搓脚心，或用手心拍打脚心，对于肾发挥收藏功能是非常好的，可以将气向下引，将上面的虚火拽下来，这样，气就能够顺利流通，疾病也会痊愈。

搓手脚心的方法利于人体气机的畅通，气机畅通了，经脉才能畅通，耳部疾病就会得到改善，而且这种方法有助于改善睡眠，也非常适合高血压患者。

具体做法：每天晚上睡觉以前先用温水泡脚，之后将双手手心搓热，用左手手心按摩右脚脚心，用右手手心按摩左脚脚心，以双脚出现热感为度。

肺肾相生，二脏安好，身体安康

肺属金，肾属水，而金生水，所以，肺肾之间关系为金水相生，也叫肺肾相生。肺是水上之源，肾主水；肺主呼吸，肾主纳气。因此，肺和肾之间的关系主要表现在水液代谢、呼吸运动两方面。

一、呼吸方面

肺司呼吸，肾主纳气。人虽然靠肺呼吸，但需肾的纳气之功协助，肾气充盈，吸进去的气才可经过肺之肃降，下纳于肾。肺与肾配合，一同完成整个呼吸生理活动，因此有“肺为气之主，肾为气之根”。

二、水液代谢方面

肺是水之上源，肾主水，在水液代谢过程中，肺和肾之间是标本关系。肺主行水，通调水道，水液通过肺来宣发、肃降，才可让精微津液散布至全身的组织器官，浊液下归至肾，进而输入膀胱。因此，小便虽然自膀胱排出，而肺为水之上源。

肾主水，有气化、升降水液之功，还主开阖。下归至肾之水液，经肾气化，让清者升腾，经三焦回流体内；浊者变为尿液，输入膀胱，进而经尿道排出。肺和肾关系密切，一同参与水液代谢。但二者在调节水液代谢过程中，肾主水液功能居于首位。因此有“其本在肾，其标在肺”。

三、阴液方面

肺和肾之间的阴液相互资生。肺属金，肾属水，金能生水，肺阴充足，就能够顺利输送肾精，充盈肾阴，保证肾功能旺盛。水可以润金，肾阴是阴液的根本，肾阴充足，即可上润于肺，以确保肺气清宁，宣降正常。

看过《红楼梦》的人都知道，林黛玉常常会咳嗽，尤其在春分和秋分的时候，犯的更厉害。从中医角度上说，春天阳气旺盛，秋天气候干燥，燥容易伤肺阴，阳盛会导致阴伤。从这儿我们即可推断，林黛玉所患的是气阴两虚型咳嗽。因此，林黛玉在每年的春分和立秋之前都会服用养阴益气药物，进而减轻、避免发病。

之后，林黛玉痰中带血，有时会咳血，身体逐渐消瘦，从这里我们可推断，林黛玉的病情已从肺发展至肾了。她肺肾皆虚，而且常常思虑过度，导致阴血耗伤，加速她生命的终结。

脾肾相济，二脏和谐，百病不侵

古语有云：“脾为五脏之母，肾为一身之根。”从这句话中我们也能看出脾肾之间的关系，及脾肾对于人体生命活动来说有多重要。

肾是先天之本，主藏精，以供后天生命活动所需，而脾是后天之本，运化五谷，产生精华，为生命活动提供动力。

生命的持续和气血精液的生化都要依赖脾胃运化功能。而脾胃运化功能要借助肾中阳气来温煦、推动，肾中精气需要脾胃运化水谷精微之气，不断地为人体补充精气才可保证人体生命活动所需。从日常养生的角度上说，脾、肾正常运转为保持正气充足、生命力旺盛之根本。脾肾不足是疾病、衰老的根本，生病了，脾肾就会变虚，而脾肾变虚会导致衰老。

脾和肾在病理上互相影响，一旦肾阳不足，脾阳就不能被温煦，导致脾阳不振或脾阳久虚，进而使肾阳受损，导致肾阳虚，最终引发脾肾阳虚。临床常见的脾肾阳虚证为消化机能失调、水液代谢紊乱。

李东垣、罗谦甫都用补脾来立论，主张“补肾不若补脾”，而许叔微、严用和主张温肾，认为“补脾不若补肾”。后天对人体健康起决定性作用，但先天也是重要因素，所以首先要分清轻重，或温补肾阳，兼补脾阳；或温运脾阳，兼补肾阳，辨证施治。

日常养生应当将温补脾肾放在首位。温补最好的方法为灸法，能够壮人体阳气，补益人体真阴。

在人体的众多穴位里面，中脘穴（位于上腹部，前正中线上，肚脐中上4寸处）、关元穴（位于下腹部前正中线上，肚脐中下3寸处）、命门穴（位于后背两肾间，第二腰椎棘突下凹陷处）、足三里穴（位于小腿前外侧上部，犊鼻穴下3寸，距离胫骨前缘1横指的地方）都是温补脾肾之要穴。

其中，中脘穴是健脾和胃、补中益气的重要穴位；关元穴能够培元固本、补益下焦；命门穴有非常好的补肾壮阳之功；足三里穴具有扶正培元、调理阴阳、健脾和胃、通经活络的功效。

经常艾灸这四个穴位，能够补益肾气、健脾和胃、促进脾肾运化。身体正气得到扶养，正气不绝，肾水充足，脾土肥沃。水盈、土沃、气足，则五脏六腑、四肢百骸都能够得到润养，增进身体健康，进而延寿。