33.冠心七味片(蒙药)

【处方】

丹参230mg 檀香26mg 降香51mg 山柰38mg 肉豆蔻77mg 广枣77mg 沙棘77mg(每片含药量)

【性状】

本品为糖衣片,除去糖衣后,显棕红色;气微香,味微苦、酸。

【功能与主治】

活血化瘀,强心止痛。用于冠心病心绞痛,心烦心悸。

【用法与用量】

口服。一次3~4片,一日3次。

【规格】

每片重0.3g。

【贮藏】

密封。

【药理作用】

(1)研究蒙药冠心七味片对动脉粥样硬化兔腹主动脉血管弹性的影响:60只健康雄性新西兰白兔随机分为空白对照、高脂对照、蒙药高剂量、蒙药低剂量、辛伐他汀5组。后4组给予高脂饲料80g/d喂养,8周后进行药物干预:蒙药高剂量组为冠心七味片0.620mg,低剂量组为0.155mg,均为每天2次;辛伐他汀组为2mg,每天1次,至实验终点。各组兔于第4、8、12、16周末检测血脂。于第12和16周末采用血管回声跟踪技术测量兔腹主动脉弹性:包括弹性系数E、硬度指数β、顺应性AC、脉搏波速度PWV,随后每组处死6只,取腹主动脉观察病理变化,同时用免疫组织化学法检测其VEGF和MMP-2的表达。结果:①蒙药组能降低血脂水平,高剂量组与辛伐他汀组之间无明显差异( P>0.05);②蒙药冠心七味片和辛伐他汀可以抑制VEGF和MMP-2的表达(与高脂对照组比较 P<0.05);③蒙药冠心七味片可以改善兔腹主动脉血管弹性(与高脂对照组比较 P<0.05)。结论:蒙药冠心七味片具有调节血脂和改善血管弹性的作用,其机制可能与抑制VEGF和MM P-2的表达有关。[刘志跃,陈瑶,常培叶,等.冠心七味片改善动脉粥样硬化兔血管弹性及其机制的实验研究.中国病理生理杂志,2010,26(10):1989]
(2)探讨蒙药冠心七味片在降低血脂、改善血管重构中的作用及其机制:60只健康雄性新西兰白兔随机分为对照组、高脂组、蒙药高、低剂量组、辛伐他汀组,每组12只。8周后给予药物干预,各组在4、8、12、16周末测量血脂。在12周和16周末各组分别处死6只兔,取腹主动脉用免疫组化法检测血管内皮生长因子(VEFG)和基质金属蛋白酶(MMP)-2的表达。结果:4周末,高脂血症形成;12周末、16周末,蒙药低、高剂量组和辛伐他汀组血脂均低于高脂组( P<0.05);蒙药高、低剂量组和辛伐他汀组组间比无差异( P>0.05);蒙药组VEGF和MMP-2灰度值高于高脂组( P<0.05)。结论:蒙药冠心七味片具有调节血脂和减缓血管弹性下降的作用,其机制可能与抑制VEGF和MMP-2的表达有关。[刘志跃,陈瑶,常培叶,等.冠心七味片改善动脉粥样硬化兔血管弹性及其机制的实验研究.中国病理生理杂志,2010,26(10):1989]

【临床报道】

蒙西医结合治疗冠心病心绞痛:据1979年WHO关于缺血性心脏病诊断标准均确诊为冠心病心绞痛的58例患者,随机分为A、B两组。A组除用西药硝酸异山梨酯、阿司匹林、β受体阻断剂,血管紧张素转换酶抑制剂等西药外,加用冠心七味片4片,1次/天,1个月为1个疗程。服药后心绞痛改善情况:A组,显效19例,有效7例,无效4例;B组:显效13例,有效9例,无效6例;总有效率分别为86.66%,78.57%( P<0.05)。服药后心电图改善情况:A组显效24例,无效6例,B组显效20例,无效8例,总有效率分别为80%,71.2%( P<0.05)。[霍云.蒙西医结合治疗冠心病心绞痛30例观察.中国民族医药杂志,2006,5:28]