第一节 护士礼仪规范

护士礼仪,是指护士在护理职业活动中应遵循的行为准则,践行于护士的职业行为和服务内容。护士是医院里人数最多的医务工作者,且与患者接触最密切、接触时间最长。因此,护士的礼仪行为在整个医务工作中尤其重要。

一、护士的礼仪修养

在现代护理工作中,加强护士礼仪修养的培养,已经成为提高护士整体素质的一个重要环节,而护士的整体素质(包括思想素质、业务素质、心理素质和技能素质等方面)是保证护理工作在高标准、高质量、高要求下完成的必要条件,对促进医疗事业在护理方面的进步有着非常重要的意义。

(一)礼仪修养是护士必备的基本素质

护士礼仪不但是护理工作者的外在精神状态的反映,而且是其内在思想素质、道德品质、敬业精神和自身修养等深层次素养的体现。护理工作的服务对象是一个特殊的群体(老、弱、病、伤、残等),他们比其他人更需要尊重、安慰、关心和理解,而恰当的仪表、仪态、言行举止不仅能拉近护患关系,还有助于患者的康复。因此,礼仪修养是护士必备的基本素质。

(二)礼仪培养是护理工作的前提

护士的思想素质、道德品质、敬业精神和自身修养等素养直接制约其语言交际的能力,还决定护士对待护理工作及患者的根本态度,并影响患者治疗的效果。护理实习生要想成为一名合格的护士,不仅要以南丁格尔为榜样,还要以“希波克拉底誓言”为准则,不断修身立德,自觉培养良好的职业道德观念和敬业精神。护士只有具备了全心全意为患者服务的责任感和事业心,且时时、事事、处处为患者着想,以患者为重,才能对护理工作有高度负责的责任心,才能在工作中自然流露出真情实感,给患者带来舒适感和安全感,才能增进与患者之间的协调配合,达到事半功倍的治疗效果。

(三)注重科学文化知识培养

护士只有不断适应现代护理的发展要求,并掌握丰富的医学基础知识,才能熟练地操作各种现代化护理设备,提高护理技术。此外,护士还要加强非专业科学知识和技能的学习,由专科护士向全科护士过渡,全面提升护理工作的整体素质,从容应对工作中发生的各种情况。

作为一名护士,要具备心理学、伦理学、社会学、人际沟通学等学科的知识,从而全面提高个人的文化素质,更好地理解和感悟礼仪在护理工作中的重要意义。良好的护士礼仪(优美的仪表、端正的态度、亲切的语言、优雅的举止)能使护理工作者在护理实践中充满自信心、自尊心、责任心,能使患者在心理上得以平衡和稳定,从而有效消除患者由于身处陌生环境而产生的紧张焦虑心理,融洽护患关系。

二、护士的行为原则

(一)尊重患者

护士在日常工作中要把患者放在平等的位置,维护患者的尊严,使患者保持心理平衡,不因疾病而受歧视。患者的个人隐私是受法律保护的,保护患者的隐私是临床护理工作中十分重要的一项制度。护士应注意不要触及与治疗、护理无关的一切个人隐私;注意与患者交谈的地点;尊重患者的身体隐私权;不随便拆开、传阅患者的个人书信;不将患者的病情告诉与治疗无关的人。

(二)诚实守信

在交往中,患者常将护士当成知己,有什么困难和要求都会向护士诉说,请求护士给予帮助。护士应根据患者病情的需要和医院的条件,尽力给予满足。护士承诺患者的事情,要想方设法地予以兑现,不要让患者失望。只有诚信于人,才能建立融洽的护患关系。

(三)举止文雅

护士的行为举止常常直接影响患者对护理人员的依赖和对治疗护理的信心,对建立良好护患关系有重要影响。因此,护士的日常行为要适度、大方、稳重。

(四)雷厉风行

护理工作是为了治病救人,因而特别需要护士有雷厉风行的工作作风。在急救中,争取时间就是在挽救生命;在抢救中,护士的动作要敏捷、干脆利落,处理问题要果断。

(五)同情原则

同情是指对他人的苦难、不幸产生关怀、理解的情感反应。护士要设身处地地感受患者的不幸,并且为患者提供帮助能使自己感到快乐。

三、护士的礼仪规范

护士礼仪有许多规范。这些规范具体、严肃且程序化、形式化,但这不意味护士礼仪一成不变。护理工作者在礼仪的运用上要根据患者的身体状况、病情、民族、生活习惯、周围环境、文化层次等灵活运用,将礼仪做得得体、有礼有节,达到护士礼仪的高水准、高水平。

(一)规范的仪表

护理工作既是一门科学,又是一门艺术。护士要想做好护理工作,就应该把握好与患者初次见面的时机,给患者留下美好的第一印象,这是建立良好护患关系的基础。(图1-1)

图1-1 规范的仪表

1.护士的发型

护士戴燕帽时,不能长发披肩。如果留长发,就要将头发盘起或戴网罩,保证头发后不过颈、前不过眉;如果留短发,则不要超过耳下3cm,否则也要将头发盘起或戴网罩。燕帽要戴正、戴稳,发夹应固定于帽后,不得显露于帽的正面,最好用白色或与燕帽同色的发夹。切忌前额头发高于燕帽,更不要戴夸张的头饰。(图1-2)

图1-2 护士的发型(戴燕帽)

在手术室和特殊门诊,为了无菌技术操作和保护性隔离,要求护士戴圆帽,将头发全部遮在帽子里,前不遮眉、后不外露,不露发际,不戴头饰。(图1-3)

图1-3 护士的发型(戴圆帽)

2.护士的工作妆

女护士宜化淡妆,妆色要健康、明朗、端庄,不可妖艳,要达到自然、清雅的化妆效果。男护士要形象端正,不蓄长发,面容干净、整洁。(图1-4)

图1-4 护士的工作妆

1)化妆原则

(1)自然、真实。淡妆是日常生活和工作的简单化妆,是对面部进行轻微的修饰和润色,使妆面自然而真实。

(2)妆色清淡。在自然的光线和柔和的灯光下,妆色应清淡典雅、自然协调,不留明显的化妆痕迹,达到“雕而无痕”的效果。

2)化妆要求

(1)个人因素。化妆时,要考虑职业、身份、年龄、面部特点、气质等因素,合理选择不同的化妆品,要求用色简单、浅淡柔和,色彩对比不要太强烈。

(2)环境因素。化妆时,要根据场合、环境等因素,采用不同的化妆技巧。例如,在白天自然环境,妆面宜柔和自然、精细、清淡。在晚上和(或)强灯光照明下,妆面颜色可以稍浓一些。

(3)扬长避短。化妆要使人美观靓丽,矫正修饰应适度,从而达到扬其长、避其短的效果。

(4)整体协调。妆面要与服装、场合、个人品位相协调。

3)化妆的注意事项

(1)忌共用、借用化妆品。忌与他人共用化妆品及随意借用他人的化妆品。

(2)忌浓妆。化妆过浓、用色过重都会造成妆面不自然(甚至失真)。

(3)忌非议他人的妆面。每个人都有自己的审美情趣和化妆技法,不要对他人的妆面加以评论。

(4)忌在公共场所化妆和补妆。化妆或补妆都应在化妆间或洗手间进行。

(5)忌残妆示人。化妆后,因时间过长、出汗、用餐、休息等,妆面容易出现残缺,应及时检查并补妆。

3.护士的着装

护士应按照不同的护士岗位,着相应的护士服。服装要清洁、平整、无油渍、无尘污,衣扣要扣齐,不可用胶布或别针代替缺损的衣扣,衣兜忌塞得鼓鼓囊囊。内衣的衣领不得高出护士服的衣领;裙子的长度不要超出护士裙的长度;下肢应穿连裤肉色长袜,或穿白色长裤,切忌赤脚。(图1-5)

图1-5 护士的着装

(二)规范的仪态

仪态是指护士在护理活动中的表情、姿势、动作,是护士礼仪中的重要组成部分。仪态作为护士的一种无声语言,通过传递一定信息,成为护士在护理活动中的重要沟通方式之一。

1.表情

人的表情是一种无声的“体态语言”,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊都可以通过表情(如眼神、微笑等)表现出来。

当我们想辨别一个人的情绪时,我们既不急于看他的肢体动作,也不急于看他的穿衣打扮,而是先观察其面部表情。看人先看脸,见脸如见心。面部表情是人的内心表现,是最重要的体态语言。

1)眼神

眼神也称为目光。在人与人沟通中,眼神是最清楚、最正确的信号。护士在与患者交流时,不要斜视、窥视。因为这种眼神表示轻浮,或表示鄙夷,只能让患者产生被瞧不起而受辱的感觉。护士最好将目光落在对方的眼部以下、领口以上的区域,而不要聚焦于对方脸上的某个部位。俯视体现爱护、宽容,正视体现尊重、理性、平等。所以,在与患者交流时,护士应多采用俯视和正视。

总之,眼神往往自然地流露出内心的情感。大家也可以通过训练、学习来提高自己的礼仪修养,让眼神正确地表达自己的想法,以求更好的表达效果。此外,还要学会观察他人的眼神,从对方目光所表达的真实态度来调整自己的交往方式。

2)微笑

微笑是一种特殊的“情绪语言”,是人际交往中最富有吸引力的面部表情。

微笑服务是护士优质服务的重要内容。对新住院的患者报以微笑,有助于患者消除紧张感和陌生感,并产生亲切感和信任感。同时,微笑服务可以使患者的需求得到最大满足。患者有基本生活需求,还要求得到精神上的、心理上的满足。护理服务质量的高低,归根到底要以患者需求得到满足的程度为评判依据。

2.姿势

姿势主要指身体呈现的样子。姿势是传递信息的一种符号,是传递感情的一种表达方式,是显现雅俗的重要标尺。

1)站姿

“立如松”,是指人的站立姿势要像青松一般端直挺拔才美,是一种静态美。护士的站姿应显示出护士的礼貌、稳重、端庄、挺拔和教养。站姿的要领是:挺胸、收腹、梗颈,自然站立,平视,微笑,双手自然下垂或体前交叉,右手放在左手上。(图1-6)

图1-6 站姿

2)坐姿

坐姿是姿势的主要内容之一,生活、学习、工作和休息都离不开坐。坐姿同样有美与丑、优雅与粗俗之分,美的坐姿能给人端正、稳重之感,“坐如钟”是体态的重要内容。护士的坐姿应体现出谦逊、诚恳、娴静、稳重的精神。坐姿的要领是:上半身挺直、双肩放松、下颌内收、颈挺直、胸部挺起、背和大腿呈90°夹角、双膝并拢、双手自然放在膝上。在交谈时,可以侧身,上身可以前倾,但脚尖切忌抖动。(图1-7)

图1-7 坐姿

图1-7 坐姿(续)

3)走姿

护士的走姿应该轻盈、灵敏、“行如风”,给人以轻巧、美观、柔和之感,显示出护士的端庄、文静、风雅、健美、朝气,体现出充满青春的活力。在行走时,脚尖应向着正前方,脚跟先落地,收腹挺胸,两眼平视,双肩放平、微后展,尽量避免自然摆动,步履轻捷,弹足有力,柔步无声;步伐应节奏适当,体现一种矫健、轻快、从容不迫的动态美。(图1-8)

图1-8 走姿

4)端盘姿势

护士在端盘时,应双手握于方盘的两侧,掌指托物,双肘应尽量靠近身体的腰部,前臂与上臂呈90°夹角,双手端盘平腰,取放、行进平稳,不触及护士服。(图1-9)

5)推车姿势

推车时,护士应位于车后侧,双手扶把,双臂均匀用力,集中于前臂,行进、停放平稳。尽量不使腰部负重过多。推车行进中,要注意患者或车内的物品,以及周围的环境;步子不要迈得太快,要稳、要轻。转移患者时,要快中求稳,特别要关注患者的面部表情,并注意各种管子是否通畅,要使患者的头部在护士一侧。(图1-10)

6)持病历夹姿势

持病历夹时,护士应用手掌握病历夹的边缘中部,将病历夹放在前臂内侧,持物手应靠近腰部,将病历夹的上前缘略内收。(图1-11)

7)拾物姿势

护士在拾物时,应以节力、美观为原则。上身挺直,双脚前后分开,屈膝蹲位,拾物,护士服的下缘不得触及地面。(图1-12)

图1-9 端盘姿势

图1-10 推车姿势

图1-11 持病历夹姿势

图1-12 拾物姿势

8)开门、关门的姿势

(1)开门:门前遇人则停步,请人先行,再用手开门;双手端物时,则侧背开门。

(2)关门:护士出入病房后,都要及时用手将门关好,动作要轻,避免发出不必要的噪声打扰患者休息。