孕期及哺乳期妇女应慎用哪些外用药

成都中医药大学　副研究员　蒲昭和

导读：

大家知道，孕期及哺乳期的妇女在用药时应当特别小心，不仅某些内服药不能服用，就是某些外用药也不能随意使用。临床研究表明，孕期及哺乳期的妇女如果使用以下外用药也可能对孕妇、乳母或胎儿和婴儿造成伤害。

1. 杀癣净

杀癣净的主要成分是克霉唑，临床上多用于治疗皮肤黏膜的真菌感染，如体癣、股癣、真菌性阴道炎、手足癣等。在动物实验中发现，这种药物对胚胎有毒性作用。当哺乳期妇女外用此药时，其药物成分可通过代谢进入乳汁中，从而对婴儿产生不利影响。虽然目前临床上尚未发现孕期及哺乳期妇女因应用此药而导致胎儿和婴儿出现明显的不良反应和畸形，但为了优生优育，还是应当慎用此药。

2. 含肾上腺皮质激素类制剂

如皮康霜、复方康纳乐乳霜等，它们多用于治疗湿疹、荨麻疹及过敏性皮炎等。当孕妇大量或长期使用此类药物时，这些药物成分可以通过皮肤吸收而进入到乳汁中，从而容易导致婴儿的肾上腺皮质功能减退。此外，这类药物还可以引起妇女月经紊乱，甚至闭经。所以，孕期及哺乳期妇女最好不用此药。

3. 百多邦软膏(莫匹罗星)

此药多用于治疗皮肤感染性疾病。专家认为，孕妇最好不要使用此药。因为它含有的聚乙二醇。聚乙二醇会被人体吸收后，容易在体内蓄积，从而引起机体的一系列不良反应。

4. 阿昔洛韦软膏

它是一种具有抗病毒作用的外用药膏。由于此类抗病毒类药物不仅可以抑制病毒DNA(脱氧核糖核酸)的复制，还能对人体细胞的a-DNA聚合酶有抑制作用，从而影响人体DNA的复制。所以，孕妇应当慎用此药。

5. 维A酸冷霜(软膏)

此药常用于治疗痤疮、面部单纯糠疹、白斑、毛发细糠疹等。由于现在已有因使用维A酸致畸的报道，而且在长期使用此药的哺乳期妇女的乳汁中。也发现了少量的该药物成分，所以孕期及哺乳期妇女最好不用此药。

总之，妇女在怀孕或哺乳期间，由于机体内分泌的改变或生育的原因，身体的抵抗力会有所下降，皮肤也容易患各种疾病。当这些疾病不是非常严重时，孕期及哺乳期妇女最好不要或尽量少用上述外用药。如果一旦患有严重的或具有传染性的皮肤病时，则应该在专科医生的指导下合理地用药。