§7.2 放射性核素显像设备

放射性核素显像设备主要包括单光子成像设备和正电子成像设备两大类。单光子成像设备包括γ相机、单光子计算机发射断层显像仪（SPECT），是早期的核素显像设备；正电子显像设备包括正电子发射型计算机断层显像（PET）、正电子发射型断层显像（PET/CT）和PET/MRI，虽然临床应用较晚，但具有强大的优势，近些年获得迅速发展。

设备概念

X线成像、CT成像、超声成像和磁共振成像设备，都是从外部向人体发射某种形式的能量，根据能量的衰减、反射、共振等原理，最终形成图像；放射性核素显像设备则是向人体内引入放射性示踪剂（放射性药物），使其进入要成像的组织脏器，然后利用不同的探测器在体外测量放射性核素在人体脏器内的分布，所获信息经计算机处理后最终形成图像，以诊断脏器是否存在病变和确定病变的位置和性质。

成像特点

1.放射性核素显像具有简单、灵敏、特异性好、无创伤性、安全、易于重复、结果准确等特点。

2.放射性核素显像最重要的特点是能提供身体内各组织功能性的变化，而功能性的变化常发生在疾病的早期，此时组织脏器尚未发生解剖性改变，因此放射性核素显像检查与X线、CT、超声、MRI等相比，能够更早地发现和诊断肿瘤等多种与代谢相关的疾病。

设备分类

按照放射性示踪剂不同，分类单光子显像设备和正电子显像设备两大类。

（一）单光子显像设备

使用探测单光子的显像仪器（如γ照相机、SPECT）对显像剂中放射性核素发射的单光子标记物进行的显像，称为单光子显像，是临床上最常用的显像方法。单光子成像设备主要有γ相机、SPECT、SPECT/CT等。这类设备的放射性示踪剂具有稳定的γ射线，如锝同位素99mTc、碘同位素151I和123I及镓同位素67Ga等，这些同位素一般寿命较长，半衰期为几个小时至几天。

（二）正电子显像设备

使用探测正电子的显像仪器（如PET、符合线路SPECT），通过显像剂中放射性核素发射的正电子进行的显像技术，称为正电子显像。正电子显像主要有用于代谢、受体和神经递质显像。正电子显像设备主要有PET、PET/CT和PET/MRI等。这类设备采用发射型正电子为示踪剂，如碳同位素11C，氮同位素13N，氧同位素15O，氟同位素18F，这些同位素一般寿命较短，只有几十分钟。