- 肛肠医师临床工作手册
- 谭静范
- 497字
- 2020-08-29 03:54:17
无痛结肠镜检查
结肠镜检查操作中因为肠管被牵拉、肠痉挛等因素给患者带来不同程度的痛苦,大约有20%的患者因耐受性差而影响检查,为减轻患者痛苦,同时可以顺利完成进行结肠镜检查,诞生了无痛结肠镜检查。患者行结肠镜检查前,由麻醉师给患者实施全身麻醉,使患者在睡眠状态下完成结肠镜检查。检查过程患者并不知晓也无不适感,检查结束后患者在几分钟内即可清醒,经观察一般情况,完全清醒后即可离院。目前无痛结肠镜检查在国内外均已广泛开展。
适应证
具有电子结肠镜检查适应证,但患者感觉检查痛苦,或对检查有恐惧感。
禁忌证
1.具有结肠镜检查禁忌证;
2.具有麻醉禁忌证,如严重脏器功能障碍、麻醉药物过敏史等。
术前准备
1.由麻醉科医生整体评估患者情况,告知麻醉的风险及注意事项,签署知情同意书。
2.患者检查当日服清肠药后,禁止饮水、进食,24小时内不能驾驶车辆。
操作方法及程序、并发症
同结肠镜检查。
注意事项
1.术前评估
必须了解患者病史。风险因素主要有:年龄过大、过小,严重脏器功能障碍,妊娠,吸毒,酗酒,高度不合作,有麻醉反应史,药物过敏史。
2.术中监护
包括四方面:①意识状态;②肺通气;③血氧状态;④血流动力学。
资源1 内镜下大肠息肉电凝电切术