第1版前言

在医学科学飞速发展的今天，康复医学已经成为医学领域的重要门类。儿童疾病谱也在改变，以脑性瘫痪为代表的运动障碍和以精神发育迟缓、孤独症等为代表的精神障碍患儿逐渐增多，无疑影响了儿童身心的正常发展，严重影响我国的人口素质，也给社会和家庭带来沉重负担。因此，目前对儿童运动障碍和精神障碍的诊断和治疗已经成为康复医学、小儿神经科、儿童保健学科的重要课题。

2006年全国第二次残疾人口抽样调查统计结果为，截至当年4月1日，我国有残疾人8296万人，儿童为1170万人。儿童残疾中，肢体残疾89万，综合残疾115万，精神发育迟缓及其他精神残疾774万，可见儿童运动障碍与精神障碍的人数达千万左右。

我国政府越来越重视残疾人的康复工作，提出到2015年残疾人 “人人享有康复服务”的目标。计划优先开展残疾儿童的抢救性康复工作，并逐步解决残疾儿童的教育问题。因此，儿童康复医学工作者的责任更加重大。

我国对于脑性瘫痪等运动障碍的治疗始于20世纪80年代初，随着临床实践经验的积累和深入研究与探讨，已经初步掌握了诊疗技术。但是，尚需进一步提高和规范。同时，儿童发育与行为学科也正在崛起，更需要相应的知识。为了为儿童康复事业贡献自己的绵薄之力，在总结多年的临床经验的基础上，撰写了这本参考书籍。

本书分为三篇：第一篇为基础篇，介绍了儿童运动发育机制、运动发育规律与顺序、运动障碍症状和引起运动障碍的疾病、小儿神经系统检查方法等，其中，重点介绍了脑性瘫痪的诊断和运动功能的评定方法；第二篇为治疗篇，介绍了目前康复医学领域的主要治疗方法，包括物理治疗、作业治疗和语言治疗等，其中，以一些广泛应用的治疗体系为依托叙述了具体的治疗方法，如Bobath法、Vojta法、引导式教育等，同时，也介绍了祖国传统医学康复手段等治疗方法；第三篇为精神医学篇，重点介绍了儿童精神发育的过程及精神障碍的原因与疾病，其中主要为孤独症、注意力缺陷多动障碍、学习障碍及精神发育迟缓的诊断和治疗方法。书中应用了大量临床治疗场面的照片和图解，图文并茂，力求达到通俗易懂。

本书适用于广大儿童康复医学工作者、儿童保健医生、发育与行为儿科医生、小儿神经科医生、新生儿科医生、妇产科医生、全科医生、从事特殊教育的教师以及患儿家长等。

在书写和出版本书过程中，得到了人民卫生出版社大力支持；在手法操作、摄影、制图等环节得到范艳萍、吕洋、肖凤鸣等多人的大力协助，特此表示衷心的感谢。

由于本人水平有限，时间仓促，书中错误和不足之处在所难免，敬请专家和读者给予雅正。

陈秀洁

2008年5月