一提到血，一般人们自然会联想到刺破了皮肤或者外伤肌肤后所流出的红红的、黏黏的液体，对的，这就是血，医学上称为血液。其实中医所指的血远远超过了一般人们所理解的血，血的范围很广，血的功能更广泛。血液的生成并非在一个器官，而是一个系统，这就是造血系统，它包括血液、骨髓、脾、淋巴结，以及分散在全身各处的淋巴与网状内皮组织。血液的成分是血细胞与血浆，具体讲有红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板、水、氨基酸、葡萄糖、维生素、脂类、无机盐等。血液的主要功能有：①运输功能：血液能将营养物质，如氧气、氨基酸、葡萄糖、维生素以及药物等运送到各组织器官，起到营养机体以及治疗作用，即中医所指的血有濡养功能，同时还将机体代谢所产生的废物如二氧化碳等运送到有关组织器官排出体外，有保护机体的作用。②调节作用：调节体液，调节水盐代谢，调节酸碱平衡，使机体内保持一个稳定的内环境。③防御与保护功能：中医讲抵御外邪，就是指对抗外来的微生物，如细菌、病毒等，并消灭吞噬掉，同时吞噬体内死亡的组织细胞，并产生抗体，这些抗体也能消灭外来的细菌与病毒，使人不会生病。再者，还对抗一些有害物质，防止出血，对机体起保护作用。

中医认为血是循行于脉中，含有丰富营养的红色液体样物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。血的生成与来源主要是依赖脾胃所化生的水谷之精微，中医巨著《灵枢·决气》曰：“中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。”中焦是指脾与胃，这段话的意思是人吃下的食物，经过胃的腐熟消化，再经过脾的运化，把消化后的营养精微物质，吸收变成汁，再经气化作用，使之变成红色的液体，这就叫做血。血在血脉中循环运行，内至脏腑，外达皮肉，对全身各脏腑组织器官起着充分的营养和滋润作用。《难经·二十二难》曰：“血主濡之”，即濡养全身，包括脏腑器官、肌肤肢体、头面毛发等，在血的滋养下，使之发挥正常的功能。《素问·五脏生成》曰：“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄”，这就是血的功能。人之面色红润，肌肉的丰满，皮肤的润泽，毛发的光泽，肢体运动灵活，思维敏捷，感觉锐敏，精力充沛，语言畅达，记忆力强等人体所有的功能，无不受血之濡养而表现出来，故《素问·八正神明论》曰：“气血者，人之神，不可不谨养。”所以有人说血是精神、神明的主要物质基础，就是这个道理。女性的月经来潮孕育生养，哺乳喂养，繁衍中华民族等均赖于血。综上所述，中医所指的血的范围很广，血的功能更广泛，包罗成万象，可以说人的一切都与血息息相关。

人体内的血液占人体总重量的6%～8%，血液内的成分也基本衡定，血液中含红细胞（RBC）男性一般4～5.5×10 ¹²/L，女性一般3.5～5×10 ¹²/L。血红蛋白（Hb）男性120～160g/L，女性110～150g/L。白细胞（WBC）4.5～10×10 ⁹/L，血小板100～300×10 ⁹/L。血液中血球等占45%，血浆占55%。人体体液酸碱度（pH）7.3～7.45。如果血液内成分正常，血的功能也就基本正常，反之就会出现异常。如果出现血虚，血虚的常见症状是头晕目花，面色萎黄，口唇指甲苍白，心悸健忘，梦多失眠，易感疲劳等。平时大家所常说的一句话“最近血虚”，就是指人感觉头晕目眩，心悸怔忡，神疲乏力，夜寐不安，手足发麻，皮肤干燥，头发焦枯，舌淡脉细无力。这是大家所共知的血虚症状。血虚女性月经少、稀发，甚至闭经不孕，产后缺乳，产后大便难，血虚怕冷。血虚者自然会想到补血，补血一词，许多女性耳熟能详，于是自行使用首乌、枸杞、当归、阿胶、红枣、黄芪等补血中药煎水、炖鸡等的人不少。其实，首乌、枸杞、当归、阿胶、熟地等这些补血良药，也有所差别的。补之对路疗效极佳，否则无疗效，甚至难过不舒，故要正确选对用药。怎么样才能正确选对用药呢？中医认为血是水，属阴，运动于脉中，上述已介绍了脾胃为生化之源，是血的主要来源。但是血与五脏均有极密切的联系，如与肾之关系，肾藏精，精可以转化为血，中医有精血同源的理论，因而补肾精就能补血。与肝之关系，肝为藏血脏，有储藏和调节血液的功能，人动则血运于诸经，人静则归于肝脏，故有“肝主血海”之说。再者，肝藏血，肾藏精，精血同源，两者可相互滋生，故有肝肾同源之说。很多中药如枸杞子、首乌、熟地等本身既可补肝又可补肾，因滋补肝肾就能补血。与肺之关系，肺主气，司呼吸，肺与血之关系密切，《灵枢·营卫生会》曰：“中焦……化其精微，上注于肺脉，乃化而为血”。与心之关系，心主血脉，上朝与肺，全身之血需依赖心的推动才能在脉中运行，周流不息，循环无止。血之运行，是依赖肺气的推动，气又必须得到血的运载才能敷布于全身，心与肺的关系，其实质就是气与血的关系。与气之关系，气分布于全身，无处不有，起着推动作用，使人体生长发育，使各脏腑、组织器官、肌肉等充分发挥其生理功能，气还有卫护肌肤，防御外邪以及温煦的功用。气为阳，血为阴，气血相互依存，相互滋生，相互为用，不可分割。血是气的物质基础，气是推动血行的动力，故中医有“气为血之帅，血为气之母”，“气行则血行”，“气滞则血凝”的理论。上述我们讲述了有关血的基本中医理论，了解了血的范围及血的功能等知识，故而要正确选对用药，一定要根据中医药理论来选用药味，才能获得满意的疗效。

常用补血药味很多，如首乌、枸杞、当归、阿胶、熟地、桑椹、桂圆等，如何选用这些药呢？下面分析之。

首乌：味苦，炮制后味甘，性温，入肝、肾经，有补肝益肾，养血祛风，解毒截疟，通便之功。主治肝肾不足，发须早白，血虚头晕，腰膝酸软，筋骨酸痛，遗精崩带，久疟久痢，慢性肝炎，瘰疬痈肿，皮肤瘙痒，顽癣疥疮，肠风痔疾，长筋骨，益力气，延年益寿等。生用还降血脂，目前有的医生用于治疗血糖升高、动脉硬化性心脏病等。

枸杞：味甘，性平，入肝、肾、肺经，有补肝益肾，养肝明目，滋阴补血，补虚润肺之功。主治肝肾阴亏，腰膝酸软，头晕目眩，目花多泪，虚劳咳嗽，肾虚遗精，消渴口干，肿瘤术后体虚，抗脂肪肝，养血安神，美容驻颜等。

当归：味甘，性微温，入心、肝、脾经，有补血和血，调经止痛，补五脏，生肌肉，润燥滑肠之功。主治血虚头晕，头痛腹痛，月经不调、闭滞，经血崩漏，癥瘕积聚，痿痹肌痛，关节酸痛，妊娠腹痛，产后腹痛，痈疽疮疡，肠燥便难，赤痢后重，跌仆损伤等。

熟地：味甘，性微温，入心、肝、肾经，有滋阴补血之功。熟地是生地经过加工炮制的。滋阴补血，主治阴血少，血虚面黄，心悸失眠，月经不调，崩漏出血，胎漏下血，胎动不安，骨蒸潮热，遗精盗汗，溲数目昏，内养五脏，外润肌肤等。

红枣：甘平，入脾经，有补脾益气，养血安神之功。主治神疲倦怠，气血不足，多虑失眠，情志异常等。

紫河车：甘咸温，入肺、肾经，有益气补血之功。主治气血两亏，月经不调，肺虚咳喘，卵巢早衰，闭经等。

桑椹子：甘寒，入肝、肾经，有滋阴补血之功。主治眩晕失眠，头发早白，耳聋目昏等。

桂圆肉：甘温，入脾经，有养心补血安神之功。主治气血不足，乏力，用脑过度，失眠健忘，心悸等。

海参：咸温，入心、肾、脾经，有补肾益精，养血润燥之功。主治神疲乏力，精血亏损，月经不调，阳痿遗精，尿频便难等。

白芍：苦酸微寒，入肝经，有养血柔肝止痛之功。主治月经不调，痛经，肝区痛，头痛眩晕等。

阿胶：味甘，性平，入肺、肝、肾经，有补血止血，滋阴润肺，安胎除虚烦之功。主治血虚面黄，心悸不安，虚烦失眠，虚劳咳嗽，月经过多，崩漏出血，胎漏下血，咯血吐血，便血尿血等一切失血之症均可应用。另外对于热病伤阴的虚弱火炽者皆可用本品。

除上述介绍的数味补血药外，为使补血药更能发挥药效，常配合补气药，因气血是互为依存的，气血可相互滋生，相互为用，所以还常加用补气药，常用的补气药有：

人参：甘平，入脾、肺经，补元气，益脾肺，生津安神，用于神疲乏力，口干气急，心悸失眠等。分野山参、白参、红参、西洋参等。

党参：甘平，入脾、肺经，补中益气，用于倦怠乏力，气急水肿，食少便溏。

黄芪：甘，微温，入脾、肺经，补气升阳，固表止汗，利水消肿，用于神疲乏力，动则气急，自汗水肿，疮疡不愈合。

甘草：甘平，入十二经，补中益气，调和诸药，泻火解毒，用于脾胃虚弱，气血不足，咳喘咽痛。

黄精：甘平，入脾、肺、肾经，有补益脾胃，滋肺养阴，益肾养肝之功，主治脾胃虚弱，体倦乏力，病后虚弱等。

上述介绍了临床常用的补血益气药，民间还常选用食疗来养血补虚，养生保健，举例如下：

胡桃肉：甘温，入肺、肾经，补肾健腰，敛肺定喘，润肠通便，用于腰酸、咳嗽、便秘。

黑芝麻：甘平，入肺、脾、肝、肾经，滋养肝肾，润肠通便，用于眩晕乏力，大便秘结。

羊肉：甘温，入脾、肾经，益气补虚，温中暖下腹，用于腰膝酸软，怕冷腹痛。

生姜：辛辣温，入肺、脾、胃经，发汗解表，温中止呕，解毒，用于感冒，呕吐腹泻，解鱼蟹毒。

葡萄：甘酸平，补益气血，生津止渴，治头晕乏力，气血不足，腰酸口干。

从上述所介绍的药味的功能与主治来分析，不难找到它们之间的侧重点与不同点，应针对病情与临床表现来选择用药，就能取得好的临床效果。

经常感到头昏头晕，腰膝酸软，头发早白，身疲乏力，四肢酸痛，皮肤瘙痒。此多因工作过劳，或过度熬夜，或经常出差休息少而疲劳。伤阴伤精血，肝藏血，肾藏精，肝肾受损，精血不足，则出现上述症状。故应选用首乌为主，配合枸杞，加人参或党参。

患有某种大病之后，或某些大手术之后，或肿瘤进行放、化疗之后，身体虚弱。动则气急易出汗，时有心悸，夜寐欠安，神疲乏力，胃纳欠佳等。此为气血损伤，应补血益气，使机体尽快复原。应选用枸杞加黄芪、人参，也可加红枣、桂圆肉等。

月经不调引起的原因很多，可因自己生活起居不规律，饮食不节，未注意寒暖，情志失调，流产后未调养好等。可致月经不调，月经过多，月经过少，痛经，闭经等。女性以血为本，以血为用，月经为血所转化，血少则不能濡养子宫，故月经不调。此应选用当归，配用熟地亦佳，当归补血活血，祛瘀散结，配熟地，一动一静以增强补血之功。

时时头晕目眩，两目昏花，腰膝酸软，记忆力差，面色不华，消渴口干，性功能减退，男性遗精早泄，性功能减退，易感疲劳，小便频数，睡眠较差，此多为肝肾不足，虚劳所致。应选用枸杞，如果配用熟地或桑椹子，加首乌还能治遗精，能加强补肝肾之力。

头发早白，干枯分叉，面色萎黄，肌肤不荣，面有黑斑，易感疲劳，时有头晕，大便较干等。中医认为发为血之余，发白或干枯是血虚肝肾不足的表现。应选用枸杞、首乌、熟地。食疗用黑芝麻、胡桃肉也可。

皮肤干燥，两目干涩，口干舌燥，唾液减少，吞咽困难，易干咳，口唇易干裂，大便干结等，此多为血虚阴亏。宜选用熟地加生地，配用枸杞、麦冬更好。用粳米加阿胶煮成阿胶粥，长期服用效果好，还可选用铁皮枫斗煎水代茶。

月经过多，崩漏出血，胎漏下血，肺痈咯血，胃病吐血，痔疮便血，小便尿血等一切失血之症均可应用阿胶，用阿胶煮成阿胶粥，可长期服用。

工作压力繁忙，学习紧张，饮食不香，神经衰弱，夜寐多梦，失眠健忘，头昏神疲，精力不集中。此为过劳伤阴伤血，血虚不养心神。故选用阿胶、首乌，加用枣仁、远志、枸杞亦佳。

孕后出血有流产史者，用阿胶、熟地养血安胎。

除上述病种外，还有很多，如皮肤瘙痒，畏寒肢冷等，在此恕不多述。

上述中药可以直接煎水口服，煎水后弃渣，再放粳米煮成粥吃下。这些药可以炖鸡或鸭，也可以煲汤，有些药本身就是食品，如枸杞、桑椹子、桂圆肉、红枣等，可以直接吃下。

以上所介绍的这些补血药基本都是补阴的，补阴则多有滋腻之弊，可碍胃，易腹胀或消化不良，如有这种情况，应加用陈皮、砂仁；大便溏薄者，可加山药、白扁豆等，以除其弊端。