前言

2008年8月8日,北京奥运开幕的这一天,在北京大学霍勇教授的推荐下,我去韩国首尔峨山医院(Asan Medical Center)心脏中心进修学习。当时的主要研究方向是冠状动脉左主干病变的影像学检查、手术方法、科研设计等内容,在工作之余阅读了大量有关冠状动脉左主干方面的基础和临床研究文献。我对AMC心脏中心Park教授出版的Left Main Stem Artery Disease很感兴趣,2009年回国后在霍勇教授的主持下翻译,2015年出版。在翻译过程中,发现该书有些知识陈旧、观点落后,且理论偏多、实用性不强,就产生了编写一本实用性强的冠状动脉左主干方面著作的想法。因此,特意邀请心脏基础研究、心内介入治疗、心外科等专家一起编写了《冠状动脉左主干疾病》。

本书侧重于临床治疗,从冠状动脉左主干疾病的临床症状、心电图表现、检查方法、药物治疗、介入治疗、外科治疗、并发症预防、预后判断等方面对冠状动脉左主干疾病进行了详细的阐述。其中的案例都是我们在临床工作中积累的真实病例,在每一个案例中我们都总结了自己的经验与教训,为的是使读者能从中获取经验,少走弯路,造福患者。每个案例采用统一样式,表述简洁明了、条理清晰、便于阅读。

冠状动脉旁路移植术(CABG)一直是冠状动脉左主干病变治疗的金标准,近年来冠状动脉介入治疗(PCI)技术的迅猛发展使CABG的地位受到了挑战,本书介绍了CABG的历史、PCI治疗冠状动脉左主干病变的历史、冠状动脉左主干病变指南的更新与变迁,以及在药物洗脱支架年代无保护冠状动脉左主干病变治疗策略的选择。内科医生与外科医生将各自的特长奉献给患者,内科与外科的联手进行了 “杂交”手术,实现了内科与外科的完美结合。

在韩国AMC进修学习期间得到Seung-Jung Park、Myeong-Ki Hong、Young-Hak Kim等教授的帮助;在临床工作中得到北京大学心脏外科肖锋教授及其团队、沧州市中心医院心外科周岊武教授及其团队的帮助;在本书编写过程中得到沧州市中心医院心内科全体同仁、影像中心同仁,特别是导管室全体同仁给予的大力协助,在本书出版之际表示衷心的感谢。

书中部分章节内容学术界目前没有共识,作者结合临床尝试进行了定义或分型,还存在商榷之处。另外关于冠状动脉左主干病变介入治疗还存在学术争论,观点不完全一致。书中难免存在不妥之处,敬请各位同道提出宝贵意见。

2016年3月