第六章 Multilink冠状动脉支架
Guidant/Advanced Cardiovascular System,Santa Clara,CA,USA
描述
可膨胀球囊支架,管状设计,多环多处连接。
历史
1.1993年,Ulrich Sigwart首次报道临床应用经验。
2.1994年,第一次开始多中心注册研究。
3.1995年,在欧洲、加拿大和亚洲/太平洋开展临床应用。
4.1996年,在日本被证实。
Multilink冠脉支架系统如图6-1~图6-3所示。
目前已有四种不同的传送系统:
快速交换释放系统:ACS RX Multilink TM冠脉支架系统(见图6-1)。
快速交换高压释放系统:ACS RX Multilink TM HP冠脉支架系统。
图6-1 Multilink支架是具有可膨胀球囊的支架,有一管状设计,多环多处连接增强环的支撑力,具有足够的纵向的柔顺性
图6-2 Multilink冠脉支架释放系统
图6-3 a. Multilink支架的图像,展示特殊的环链设计;b. Multilink支架的设计包括在支架施加压力的地方应用更多的金属,因为在成千上万次的心脏循环中存在持续的压力波动。计算机辅助技术和有限元素分析技术已广泛应用于ACS Multilink支架发展的全过程,以便能确保理想的扩张,结构的完整性和长期耐久性;c. 输送球囊上的支架波纹图像(扫描电镜,放大率40×);d. 高倍镜(扫描电镜,300×)下可看到单个支柱的光滑表面
一个over-the-wire释放系统:ACS Multilink TM冠脉支架系统(见图6-2)。
一个over-the-wire高压释放系统:ACS Multilink TM HP冠脉支架系统。
这些专有的输送系统将支架卷曲在特殊的可折叠的球囊上(可折叠螺旋桨),并用弹性膜包裹,有三个关键性作用:
支架同心性膨胀的膨胀力的均匀分布和最佳的动脉壁的贴壁力。
球囊的流线型再折叠同支架展开后的快速收缩。
球囊上支架的可靠挤压以防止损耗。
MultilinkTM支架技术规格
续表
支架输送系统
RX Multilink TM
RX Multilink HP TM
OTW Multilink TM
OTW Multilink HP TM
续表
续表
临床应用指征
自身冠状动脉和再狭窄病变。
新产品进展
SOLO支架。
DUET支架系统。
为自身血管和大隐静脉移植物建立了安装和非安装支架的一个新的平台。
有四种长度可供选择。