73.为什么缺血状态会诱发痛风发作？

正常生理状态时，能量物质三磷酸腺苷释放能量后，逐步代谢为尿酸，再排出体外。在组织处于缺血缺氧的状态时，正常的代谢步骤被破坏，嘌呤代谢所需的酶系功能障碍，黄嘌呤氧化酶增加，由于黄嘌呤氧化酶是尿酸合成的主要酶，所以尿酸生成增加；三磷酸腺苷不能释放能量，逐步降解为次黄嘌呤，次黄嘌呤仍然可以代谢为尿酸；局部组织缺血发生后，黄嘌呤、次黄嘌呤等大量代谢产物和黄嘌呤氧化酶堆积在局部组织，当局部组织恢复血液供应，局部积存的黄嘌呤氧化酶和次黄嘌呤可以迅速转化为大量尿酸，致使血尿酸水平快速升高，诱发痛风。