123.什么是慢性阻塞性肺病?尿酸与慢性阻塞性肺病有什么关系?

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的疾病。气流受限呈进行性加重,多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。慢性阻塞性肺疾病的特征性病变气流受限,是小气道病变(闭塞性细支气管炎)和肺实质破坏(肺气肿)共同作用的结果,在不同的患者中这两种原因所占的比例不同。慢性阻塞性肺疾病是一种进行性加重的疾病,特别是当患者持续暴露于有害环境时。慢性阻塞性肺疾病对患者的影响不仅取决于气流受限的程度,还取决于病情(特别是气促和活动能力的下降)的严重程度、全身效应以及有无合并症。

关于尿酸与慢性阻塞性肺病的关系,目前还不是很明确。但有部分研究发现,血尿酸水平和肺功能之间存在关系,分析显示肺功能气流限制得越明显,血尿酸水平越高。原因可能是肺功能受损引起的组织缺氧导致尿酸生成过多;肺功能受损导致的肺动脉压力升高;氧化应激和炎症反应导致的肺组织损伤致使血尿酸水平上升等。血尿酸水平的上升诱导系统炎症反应进一步破坏肺功能。