用药次第

眼科一道，症类固宜分明，病源更宜审确，而用药不可不知次第。夫患有久新，症有轻重，须分阴阳表里。其中风热、气热、湿热、实热、虚热，其新病者皆因内积热毒，循经络而上头目。如遇外受风寒，或六淫之气所触而发作者，审是风寒，必先发表风邪，而后理其火热，黄连、黄芩以泻火，防风、薄荷以疏风，兼以麻黄、苍术之类。如无风寒所迫，惟血壅上，宜用当归、大黄、防己坠下之品。如久患昏蒙，宜用当归、地黄、防风、羌活之类。如有点，或翳膜遮睛，宜用木贼、蒺藜、蝉蜕、决明子之类。如胞睑合眼，眼皮不开者，是寒邪之气伤胞睑，宜行气之药，青皮、黄芪、香附，更以祛风药佐之。血⁽³⁴⁾滞者宜调血，赤芍、归尾、鼠粘之类便合⁽³⁵⁾。如头痛者，宜用羌活、白芷、蔓荆子、藁本、川乌之类，佐以风药，防风、荆芥、玄参、柴胡、细辛之必当也。如眼眩晕昏溃⁽³⁶⁾，十分作痛，但虚肿，痛及眼眶，此乃痰饮作祟，宜二陈汤，兼佐以风药。如肿而暗痛，热泪难禁者，苦寒之药宜然。但视人之形体厚薄，气血虚实盛衰，务究其内外浅深，在人之活法，不可专执方书。孟子云：尽信书则不如无书⁽³⁷⁾。盖方书者，古人立法之规矩，使后人无失其序次。如遇有症则缓者，可以按症寻方。倘暴发之症，变动不居，苟不明于药性之寒温，病势之缓急，而滥投方药，非徒无益，而反害之。且余掇集古方歌括六十余首，备列于后。此乃古人平昔试验之良方，如能用意记诵，则见症用方，不待思忖而了然明白矣。若更识随机应变加减之意趣，诚眼科中之至宝也。夫学者当以余之用心珍之重之，庶几道益精明而世稀瞽瞎。另有吾师口传心授外内障秘方秘法，不能形于纸笔，如有游吾门者，诸方法不敢自秘也已。