呕 吐
人身以胃为主,赖之以容受五谷。但有所伤,非不能食,且有呕吐之患。故胃虚之人,或为寒气所中(377),或为暑气所干,或为饮食所伤,或气结而痰聚,皆能令人呕吐。又有瘀血停积胃口(378),呕吐之间,杂以涎血。当辨其脉证,施以治法。中寒则脉沉紧,四肢厥冷,饮食不下,当以温暖之药调之;挟暑则脉弦数,烦燥而渴,又当清凉之;停食则消化之;痰聚则顺气温胃。停积者,多由忧思过度,损伤经络,其脉实大者难治,虚细者易愈。呕吐之证,名状不一。至若脚气内攻,妇人怀妊,中毒因酒,俱有呕吐,又须各从其类以求之。此证决不可轻用利药,惟腹满胸胀,视其何部不利,然后利之。《三因》详论及此,不可不审。
理中汤《和剂方》。方见寒门
专治胃虚感寒,呕吐不止。
丁香煮散《和剂方》
治脾胃虚冷,呕吐不食。
丁香不见火 红豆去皮 甘草炙 干姜炮 青皮去白 川乌炮 ,去皮 陈皮去白 良姜炮,各四两 胡椒二两 益智去皮,五两半(379)
上咀,每服三钱,姜三片,盐一捻,煎七分,空心热服。
丁附治中汤《和剂方》
治胃冷停痰,呕吐不已。
丁香 甘草炙 青皮炒 陈皮炒 人参各半两 附子炮 白术煨 干姜煨(380),各一两
上咀,每服四钱,水一盏,姜五片,煎八分,空心热服。
藿香半夏散《和剂方》
治胃虚中寒,停痰留饮,哕逆呕吐。
半夏汤洗七次,炒黄色,二两 丁香皮半两 藿香叶一两
上咀,每服三钱,水一盏,姜七片,煎七分,食前温服。
丁香半夏丸《济生方》
治胃寒呕吐,吞咽酸水。
丁香不见火,一两 干姜炮 半夏汤洗七次,各二(381)两 白术一两半 橘红二两
上为末,生姜自然汁打糊,丸如梧桐子,每服五十丸,姜汤下。
大藿香散《济生方》
治七情伤感,气郁于中,变成呕吐,或作寒热,眩晕,痞满,不进饮食。
藿香叶洗去土 半夏曲 白术 木香不见火,各一两 白茯苓去皮 桔梗去芦,剉,炒 人参去芦 枇杷叶拭去毛 官桂不见火 甘草炙,各半两
上为末,每服三钱,水一盏,姜五片,枣一枚,煎七分,温服。
旋覆花汤《济生方》
治中脘伏痰,吐逆眩晕。
旋覆花去梗 半夏汤洗七次 橘红 干姜炮,各一两 槟榔 人参去芦 甘草炙 白术各半两
上咀,每服四钱,水一盏,姜七片,煎服,不拘时。
香薷散《和剂方》。方见暑门
治伏暑呕吐。
竹茹汤《济生方》
治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。
上咀,每服四钱,水一盏,入竹茹枣许大,姜五片,煎七分,取清汁冷服,不拘时。
玉浮丸《济生方》
治男子、妇人脾胃虚弱,一切呕吐。
白僵蚕炒,去丝 白术 干姜炮 人参 半夏汤洗七次 肉豆蔻面裹煨 橘红 白豆蔻仁 丁香 甘草炙 附子炮 木香 南星炮 麦蘖炒 槟榔各等分
上为末,入面一分拌匀,用生姜自然汁搜和,入百沸汤内煮令浮,亟和丸药如梧桐子,每服五十丸,姜汤吞下,不拘时。病甚者,不过三服。恶热药,去附子;大便秘者,除肉豆蔻。
胃丹《济生方》
治真阳虚惫,心火怯弱,不养脾土,冲和失布,胃气虚寒,胸膈痞塞,或不食而胀满,或已食而不消,痰逆恶心,呕吐不已,一应脾胃虚弱呕吐,将成翻胃之证,并皆治之。
朱砂大块不夹石者,五十两 高良姜剉,炒 红豆 荜澄茄 胡椒 橘红 干姜炮,去皮 附子炮 白豆蔻 仁益 智仁 丁香不见火 厚朴姜制 藿香叶 白术 草果仁 新罗 人参 缩砂仁 肉豆蔻煨 五味子 麦门冬去心,各四两
上将人参等二十味各如法修制,剉如豆大,以银石锅用白沙蜜五斤,将药一半同蜜拌匀,入银石锅内,以夹生绢袋盛贮朱砂,悬于其内,以桑柴火重汤煮四日四夜,换蜜五斤,入前药一半和匀,再煮三日三夜,取沙淘净焙干,入乳钵内,用玉槌研十分细,以米粽为丸如绿豆大,阴干,每服十粒加至十五粒,空心用人参汤下,枣汤亦可。如或呕吐,用淡姜汤下。忌食猪、羊等物。
安脾散《百一选方》
治停饮伤胃,以致吃食咽酸,呕吐黄水不已。
高良姜一两,以百年尘壁土和水煮干,切片 南木香 草果面煨 人参去芦 陈皮去白 白术 丁香不见火 胡椒 白茯苓去皮,各半两 甘草炙,一两半
上为末,每服二大钱,空心米饮入盐点服,盐(382)酒亦可。
生姜橘皮汤《活人方》
治干呕哕或致手足厥冷。
上咀,每服水七盏,煮至三盏,去滓,逐旋温服。
藿香安胃汤《御药院方》
治呕吐不止。
藿香叶一两 半夏二两,汤洗,焙 陈皮二(383)两,去白 厚朴二两,姜制 苍术三两,米泔浸 甘草二两,炙
上为粗末,每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚同煎,去滓,温服。
四君子汤《拔粹方》
茯苓 白术 人参 黄耆各一两
上咀,每服一两,水三盏,生姜五片,煎至一盏,去滓,温服。如吐泻转筋,头痛自汗脉浮者,加桂五钱;如吐泻转筋,头痛无汗脉浮者,加麻黄五钱。
养胃汤徐同知方
治脾胃虚冷,不思饮食,翻胃呕吐(384)。
丁香 缩砂仁 白豆蔻 人参 麦芽 粉草炙 沉香 肉豆蔻 炮附子 橘红 神曲炒,各二钱半
上为细末,姜盐汤调下。
三乙承气汤《宣明方》。方见伤寒门
治呕吐,水浆不入,食即吐,大便秘或利而不松快,时觉腹痛满者,或下利赤白而呕吐,食不下者,或大小肠、膀胱结而不通,上为呕吐膈食。
煎热入硝,细细啜服。
小半夏汤《御药院方》
治诸呕哕,心下坚痞,膈间有痰水,眩悸。
上咀,每服八钱,用水一盏半,煎至一盏,入生姜自然汁投药中,更煎一两沸,热服无时。